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“得了癌症就等于死亡了吧。”刚确诊肺癌时，这是蒋国平（化名）心里产生的第一个念头。如今，他已跨越了7年的抗癌之路。 ”你肺上的这个东西不能留。“在胸外科主任的办公室里，我听到了最不愿听到的一句话。 回想起7年前的这一幕，我仍旧记忆深刻。由于肾炎的问题，我每个月都要来301医院复查一次。而这一次，检查的结果却让我担惊受怕。不是肾脏出了问题，而是在肺上，长出了坏东西。 我拿着厚厚的检查报告单，从301医院又来到了人民医院的胸外科。没想到一个常规检查，竟然查出了癌症。 我对肺癌不了解，但也听说过有抽烟习惯的人患肺癌的机率更高。我不抽烟，不喝酒，饮食规律，怎么也没想到，这个病会落到我头上。癌症很难治愈，复发转移机率高，未来的日子是不是就得数着过？ 2013年的7月份，在医生的建议下，我进行了手术，右肺上叶切除，病理检查结果显示是“肺腺癌，Ⅲ期”。看到报告单时我心里闪过的第一个念头是，“得了癌症，就等于死亡了吧”。 为了防止复发转移，医生建议我术后开始化疗。一直持续到13年年底，化疗带来常人无法忍受的痛苦，我的饮食愈来愈差，体力也越来越弱，我担心，自己是不是真的活不长了。 这一年，我才43岁，有体贴的妻子，懂事的儿子，还有父母陪在身边，生活平静而美好，没有比患上癌症更痛苦的事了。 刚确诊那会，我在北京给妻子打电话，她在电话里一边大哭，一边安慰我“没人想得这个病，我们尽全力去治吧，还有我呢。”以前我总是让着她，生病之后她处处让着我，不让我生气，听到别人说哪个补品好，她就买来让我多吃点。在妻子的陪伴下，用了将近一年的时间，我才慢慢从确诊癌症的阴影下走出来。 手术，再加上半年多的化疗，我度过了两年时间。我在一家单位上班，一干就是十几年，兢兢业业。单位领导在得知我的情况后，把我从一线调到了二线，原本以为日子还能这样安稳的走下去，但没想到癌症还是控制不住的复发了。医生告诉我，化疗已经无法控制扩散在支气管的癌细胞。化疗无效，还有药物可用吗？忧虑、郁闷打击着我对抗癌的信心。在一次复查之后，肿瘤科的主任建议我可以选择服用靶向药物进行治疗。 为了更精准的治疗，医生为我进行了基因检测，幸运的是，我的结果是“ALK基因融合阳性”，可以选择靶向药物进行治疗。然而靶向治疗的这条路却不好走。 在刚开始服用一代靶向药物克唑替尼后的一段时间里，身体的各项指标都很平稳，但药物带来的副作用严重影响到我的日常生活。胃肠反应的厉害，食欲差，几个疗程下来，我从120斤瘦到了110斤。体重下降带来的结果就是体力不支，在日常的行动上也越来越缓慢。这个时候我最怕父母看到，患了病之后，我告诉了妻子和身边的朋友，却唯独瞒着他们，父母都是80多岁高龄，他们承受不住这个打击。 第一次知道“耐药”这个词时是在药品的说明书上，没想到，”耐药“很快就发生在了自己身上。 几次复查结果下来，有几项肿瘤标志物持续增高，医生说，药物已经产生耐药了。耐药后该如何治疗？是继续服用还是换一种药物？由于当时国内针对ALK基因融合阳性的二代靶向药物还未获批，医生建议我选择靶向药物和抗血管生成药物阿帕替尼一起使用。两个药物加起来的副作用让我再次承受着心理和身体上的压力。 我心里想，如果可以这样坚持下去，即使身体差了一点，也可以多陪陪家人。但万万没想到，我会迎来治疗中的第二次耐药。这一次，我真的崩溃了。这一年是2018年，是我抗癌的第五个年头。 病友们都说五年对于癌症患者来说是一个坎，能跨过去，抗癌就成功一大半了。看着报告单上几个指标持续的升高，我的心里像在坐过山车一样，忐忑不安。 一次又一次的耐药，强烈地冲击着我对抗癌的信心。我最担心的是，耐药会不会让肺部的病灶再次复发？未来的路怎么走，我不知道，这个时候我只能选择相信医生。 18年的8月份，同样是在医生的办公室里，我开始了第二次的靶向药物选择，而这一次医生建议我服用针对ALK基因融合阳性的二代靶向药物塞瑞替尼。彼时，塞瑞替尼在中国上市也仅过了两个月的时间。对于药物的疗效，我有担忧，但也在期待着奇迹出现。 在服用塞瑞替尼50天后，我到医院做了第一次复查，复查的结果让我大为惊喜，原本持续上升的指标这次全都稳住了，而在后面几个疗程的复查中，各项指标开始缓慢下降，CT检查支气管散在的癌细胞也在慢慢消失，我心里压着的一块大石头终于可以放下了。 疗效不用担心，但药物带来的胃肠反应还是让我有所顾虑。考虑到我身体的特殊情况，医生建议我在第二个疗程开始时，从每天三粒药调整为每天两粒，一段时间的复查后再做评估。 从18年一直持续到现在，每次的复查结果都显示在稳定状态，也由于调整了剂量，副作用的困扰大幅减轻，我渐渐回复到正常人的生活。服药近两年没有再发生耐药，肺部的原发灶也没有任何迹象，我觉得这次选对了。 在抗癌的这几年时间里，我仍在坚持工作，在吃上塞瑞替尼身体慢慢恢复后，我往单位跑的次数就越来越多。虽然自己不在一线工作，但心里也总惦记单位里的老伙计们，和他们在一起聊聊天，心里会畅快许多。 对普通人来说，癌症带来的压力除了身体上的痛苦之外，还有家庭的经济负担。这几年里亲戚和朋友给了不少帮助，我都记在心里。 欣慰的是，在18年年底，我的慈善援助药品申请被批准通过，新的一年开始之际，我拿到了免费的靶向药物塞瑞替尼，一直持续到今天。没有了药品经济上的支出，我的经济负担减轻了很多。 每次去北京领药都是我一个人去，从老家要做2个小时的汽车到动车站，再坐3个小时的火车到北京，来回10多个小时的路程，为了能做好全面的检查，在北京一待就是一个星期左右。妻子每次都想陪我一起去，但我的身体日渐好转，就不想再给她添麻烦，我和她说，我一个人也能行。 从13年确诊至今，我跨越了7年的抗癌路，如今已经到了知天命的年纪，回顾自己这一段历程，从刚开始对癌症的恐惧到坦然面对，坚持治疗，我有三点忠告： 1. 身体检查很重要，每年一次的体检可以提前预防癌症的到来。如果我没有错过单位的体检，或许可以早点发现在肺部上的结节，也可以早点接受治疗； 2. 多了解癌症治疗的知识，坚持科学的治疗，相信医生，不迷茫，更不盲从，学会做一个聪明的患者很重要； 3. 放平心态，得了癌症并不等于死亡，患癌不可怕，可怕的是自己没有一颗坚定的心。在抗癌的这7年间，我身边也有不幸遭遇癌症的朋友，除了身体上的痛苦，他也承受着抑郁症的困扰。我很庆幸，有家人的陪伴帮助我走出了人生中的低谷，我们要快乐的过好每一天，更要对生命充满希望。  本资料目的在于为公众提供疾病领域相关知识、提高其对于疾病认知水平，并非以任何方式实现推荐或推广相关产品或服务的目的；本资料中所涉及的信息仅供参考，请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。 责任编辑：觅健科普君 参考文献： [1]. 郭帅,马锐.晚期肺鳞癌靶向及免疫治疗进展[J].现代肿瘤医学,2019,27(18):3333-3337. [2].KEYNOTE-407 [3].周彩存,王洁,等.中国非小细胞肺癌免疫检查点抑制剂治疗专家共识（2019年版）[J].中国肺癌杂志,2020,23(02):65-76. [4].中国临床肿瘤协会.原发性肺癌诊疗指南（2019版）[M]. 北京：人民卫生出版社，2019. |
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