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中医书友会第2695期 每天一期，陪伴中医人成长 因为公众号更改推送机制，推文不再按照时间线显示，可能你在时间线里面就看不到中医书友会的文章了。如果你希望可以及时看到书友会的文章，可以这样做： I导读：当肝胃虚寒时，油脂遇寒则凝，积在胃中成为垃圾，胃气伤，下降功能失常，上逆则呕。（编辑/千诚） 闻油即呕有奇方 作者/强新民 闻油即呕一症，我临床40多年曾多次听病人说：我最近不敢闻油气啊！一见到做饭炒菜时闻到油的热气即呕，不知道是咋回事，我说肝有问题了，不能消化脂肪了。你去查一下肝功能，就这样把病人交给西医了，从来没想过用中药去治疗。 2020年1月20日，我老家一位患者电话咨询。陈某，男，50岁，说自己三个月来茶饭难进，最初家人炒菜时闻见油的热气就干呕，此后症状加重，吃饭遇到含油脂的饭菜，入口即吐。胃和食道咽喉有一股油味往上窜，饭菜难下咽，在家里只能喝白面汤，吃点清水煮菜方可度日。有一次去外地3天有事，因为饭店都是油腻之物不能食，饿得头晕选择回家。 患者这一番话说得我动了心，难道中医真是没有办法了吗？我想到肝消化脂肪之功能，厌油一症无非肝胃虚寒，油脂入胃遇寒则凝，积在胃中成为油积不能消化、吸收、排泄，暖肝温胃之药可治，《伤寒论》有条文：干呕，吐涎沫，吴茱萸汤主之。 党参10g，吴茱萸10g，干姜10g，大枣6枚，3剂。水煎服。 患者服药一剂后自觉胃里不那么难受，我问到吴茱萸很苦啊？他说感觉辣辣的不太苦，因病人味觉与常人不一样，用药对症了病人感觉不苦。当哪一天病人说还是那个药为什么又苦了呢？说明味觉正常，病已愈。 24日服完三剂药，已能饮食，闻油即呕之症减轻了，我嘱咐再服10剂药以善其后。 吴茱萸汤治疗厌油症是我临床中悟出来的，我并没有看到哪家医书记载。想到胃肠病有食积、有寒积、有痰积、有虫积，那么天天吃油也会有油积呢！油脂浓稠入胃难于消化。当肝胃虚寒时，油脂遇寒则凝，积在胃中成为垃圾，胃气伤，下降功能失常，上逆则呕。我将原方生姜易干姜。方中吴茱萸暖肝温胃止呕，干姜温脾胃，党参大枣建中气，肝与脾胃阳气复，油积得热则化为液体，利于肝脏脾胃消化吸收。油积去，诸症消。 吴茱萸汤既然能对油脂有消化吸收作用，也能治疗脂肪肝、脂溢性脱发，与油积相关的疾病。 |
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