打嗝胸闷 患者:张某某,女,16岁,中学生。 2021年1月25日初诊。 经常打嗝气,胸部憋闷,严重情况已有一年有余。到医院检查,没啥器质性问题,以前也是看过不少中医,多开下气的药,效果不明显。 刻诊:舌淡嫩,舌尖有杨梅点,苔薄。脉不详。(因是网诊) 辩证:气滞血瘀,胃气不和 处方:血府逐瘀汤+旋覆代赭汤加减 桃仁10g 红花10g 当归30g 川芎10g 赤白芍各15g 生地30g 桔梗3g 怀牛膝15g 柴胡6g 枳实30g 生甘草10g 旋覆花30g(包)代赭石30g 大刀豆30g 姜半夏15g 制南星30g 生姜10片 大枣3个(切) 10付,水煎服,日三次 2021.2.8反馈: 王老师,孩子从1月27日开始吃药,截止昨天10付药已经吃完。 孩子吸到肚子里的气基本比较顺了,没有以前咕噜咕噜的下不去的感觉,胃较以前舒服很多。 嗝气现象减少很多。晚上憋气情况减少,这几天,只憋气三回。 (2月1日中午憋气2次,晚上憋气4次,那天吃的萝卜较多。2月7日晚上憋气一回。) 这些天生活饮食比较规律,睡眠也有保证。 效不更方,上方加生龙牡各30克,七副。 古道瘦马按: 此病属于疑难杂症,久治不愈。关键在于辨证不清,识病不准,用药杂投,故而不效。 该病中医可以认为是气血不和,肺气不宣,胃气不降。因无器质性病变,故属于功能性失调疾患。适用血府逐瘀汤治之。方正药合,故而收效。 ——古道瘦马写于2021.2.8下午
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