第一节 解表清里剂 葛根黄芩黄连汤 《伤寒论》 葛根黄芩黄连汤,再加甘草共煎尝; 邪陷阳明成热痢,清里解表保安康。 【组成】 葛根半斤(15g) 甘草炙,二两(6g) 黄芩三两(9g) 黄连三两(9g) 【功用】 解表清里。 【主治】 表证未解,邪热入里证。身热,下利臭秽,胸脘烦热,口干作渴,或喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促。 【鉴别】 葛根芩连汤与白头翁汤、芍药汤均可治热利。但葛根芩连汤有表里双解之功,用治热利而兼太阳表证;白头翁汤有清热解毒、凉血止痢之效,用治热毒深陷血分之热痢;芍药汤侧重于清热燥湿、调和气血,主治湿热痢。 石膏汤 石膏汤用芩柏连,麻黄豆豉山栀全; 清热发汗兼解毒,姜枣细茶一同煎。 第二节 解表温里剂 五积散 《仙授理伤续断秘方》 五积消滞又温中,麻黄苍芷芍归芎; 枳桔桂苓甘草朴,两姜陈皮半夏葱; 除桂枳陈余略炒,熟料尤增温散功。 理气解表祛寒湿,散痞调经辨证从。 【组成】 苍术 桔梗各二十两(各15g) 枳壳 陈皮各六两(各9g) 芍药 白芷 川芎 川归 甘草 肉桂 茯苓各三两(各5g) 半夏汤泡,三两(5g) 厚朴 干姜各四两(各6g) 麻黄去根、 节,六两(6g) 【功用】 发表温里,顺气化痰,活血消积。 【主治】 外感风寒,内伤生冷证。身热无汗,头痛身疼,项背拘急,胸满恶食,呕吐腹痛,以及妇女血气不和,心腹疼痛,月经不调。 柴胡桂枝干姜汤 柴胡桂枝干姜汤,瓜蒌芩草牡蛎襄; 小便不利胸胁满,寒热心烦服之康。 第三节 解表攻里剂 大柴胡汤 《金匮要略》 大柴胡汤用大黄,枳芩夏芍枣生姜; 少阳阳明同合病,和解攻里效无双。 【组成】 柴胡半斤(24g) 黄芩三两(9g) 芍药三两(9g) 半夏洗,半升(9g) 枳实炙,四枚(9g) 大黄二两(6g) 大枣十二枚(4枚) 生姜五两(15g) 【功用】 和解少阳,内泻热结。 【主治】 少阳阳明合病。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下痞硬,或心下急痛,大便不解或协热下利,舌苔黄,脉弦数有力。 【鉴别】 大柴胡汤与小柴胡汤均有柴胡、黄芩、半夏、大枣,具和解少阳之功。但大柴胡汤所治之证呕逆较小柴胡汤为重,故重用生姜以加强止呕之力,且生姜协柴胡还可加强散邪之功。大柴胡汤去小柴胡汤中人参、甘草,是因少阳之邪渐次传里,阳明实热已结,且见“呕不止”,故不用人参、甘草,加大黄、枳实,意在泻热除结,用芍药旨在加强缓急止痛之功。小柴胡汤专治少阳病,大柴胡汤则治少阳阳明合病。 厚朴七物汤 厚朴七物金匮方,草桂枳实枣黄姜; 腹满发热大便滞,速投此剂莫彷徨。 防风通圣散 《黄帝素问宣明论方》 防风通圣大黄硝,荆芥麻黄栀芍翘, 甘桔芎归膏滑石,薄荷芩术力偏饶, 表里交攻阳热盛,外疡疮毒总能消。 【组成】 防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 麻黄 连翘 芒硝各半两(各6g) 石膏黄芩 桔梗各一两(各12g) 滑石三两(20g) 甘草二两(10g) 荆芥 白术 栀子各一分(各3g) 【功用】 疏风解表,泻热通便。 【主治】 风热壅盛,表里俱实证。憎寒壮热,头目昏眩,目赤睛痛,口苦而干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,涕唾稠黏,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。并治疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤,瘾疹等。 疏凿饮子 《济生方》 疏凿饮子泻水方,木通泽泻与槟榔; 羌艽苓腹椒商陆,赤豆姜皮退肿良。 【组成】 泽泻(12g) 赤小豆炒(15g) 商陆(6g) 羌活去芦(9g) 大腹皮(15g) 椒目(9g) 木通(12g) 秦艽去芦(9g) 槟榔(9g) 茯苓皮(15g)各等分 【功用】 泻下逐水,疏风消肿。 【主治】 阳水。遍身水肿,喘呼气急,烦躁口渴,二便不利,脉沉实。 |
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