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我的中医人生（9）
作者:周志阳 2017-02-11
男，57岁。
诊断:郁证-心脾两虚证
症见:焦虑，抑郁，失眠，出汗多，恶声响，易惊恐，颤抖状，整个人呈疲惫状，头倾视深，舌淡苔中根黄腻，右脉寸关弦细，尺弱，左脉沉细。
方药:柴桂温经汤加减
柴胡60 红参20 生姜15
干姜15 桂枝20 白芍20
大枣15 法半夏15 砂仁6
吴茱萸12 当归15 甘草10
川芎12
执4剂，每日1剂，水煎服。
第53条 病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
第96条 伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。
按:患者基础体质是痰浊内聚，中焦脾胃虚寒的虚弱体质，患者惊悸，夜不能眠，这是心肾阳虚的表现，故用红参温通心阳，还用到了真武汤温肾阳之意，取吴茱萸，干姜温肾阳，促使肾阳对人体的温煦作用得到充分发挥。再用大枣，砂仁等祛中焦寒湿，顾护胃气，患者出汗多，乃营卫不和所致，故还用了桂枝汤调和营卫，总体还是以温阳为主，使患者正气得复，渐向好转。
我的中医人生（6）
作者：李惠 2017年02月11日
对伤寒论第4-5条的理解，伤寒一日，是指感受外邪之初；脉若静的静是指脉与证相符，就是中风是脉浮缓，伤寒是脉浮紧，脉象仍属太阳，没有发生变化。
我对这两条文的理解是太阳为六经的外藩，外邪侵袭时，太阳首当其冲，太阳病以恶寒发热，头项僵痛，脉浮为主要临床表现。脉若静、为不传，脉象没有数急的变化，而原本太阳病的浮脉仍然存在，反映了邪气仍然在表，没有发生传经。
颇欲吐，若烦躁，脉数急者为传也，如果病人出现了恶心而且很想呕吐，这是胃气失和并进而上逆的表现，是由于邪入少阳，胆火犯胃，胃气上逆所致。出现烦躁不安，这是阳热内盛，热扰心神的表现，此有“阳明”证，说明邪入阳明，里热已成，阳明之热上扰心神所致。脉数急，说明脉象已经发生变火，已不是太阳病的脉象，脉象和证都发生了变化，说明“为传也”。
两条结合起来看，太阳病有发生第一天就发生传经的，也有发病两三天也没有传经的，由此可以看出判断是否传经应该结合脉象和证是否发生变化为依据，而不是看患病几天来判断的。
我的中医人生（1）
作者：王伟健 2017年2月11日
今晨送舅子上车，在高铁站正好碰见他同学父母也来送儿子上车。目睹其母脸色铁青无华，心中不由一紧。归途中与小姨夫谈起此人，说其身体必定手足冰冷，生活习惯多熬夜（心想如此下去5-10年必发肿瘤啊，但愿不会）。小姨夫投来诧异目光，问我是否认识，答曰从脸色做出的判断。小姨夫说我一语中的。令人不由唏嘘！
上午有位师妹给我看了她儿子的舌像，自述胃口极差，看舌像与表述是合的，遂建议用小建中汤调理，并嘱三日后再发舌像来看。自己儿子服小建中三剂，鼻根青筋淡了许多，效不更方，拟继续服用，目标是这个春天让其小脸蛋白里透红！
中午抽空听了老师们对伤寒论4-5条辩的理解，对“伤寒一日”的理解我是这样的：一日指现在的6-7天，所以说有感冒不治7天自然会好的说法，当然这是指身体正气尚足之人；“脉静”为没有变化之意，原来什么脉象还是什么脉象。老师们说到的“阳明证”是但热不寒，是纯热证，有两种表现：一是壮热燥渴，喝冷水很爽，被子都踢掉，为经病，可以“白虎汤”；一是大便燥结，实热，大承气汤
晚上查看了大儿子手针处，新合谷还有些许酸胀感，应该明天会消失了
我的中医人生（1）
作者：支彬
2017年02月11日对伤寒论第一条的理解
【原文】太陽之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
*脉浮：脉象浅表，轻手按之即得，犹如木浮水面。
*头项强痛：项是颈的后部；强，强直不柔。
*恶寒：厌恶、嫌憎的意思，恶寒即厌恶寒冷。
本条是太陽病的辨证提纲。
太陽病是太陽经脉为脉浮，为外邪袭表，卫气向外抗邪在脉象方面的反应，提示病位在表。头痛连及项部牵强疼痛，由于太陽经脉上额一交一 巅还出别下项，太陽受邪，经脉阻遏不利，所以头项强痛。头为诸陽之会，少陽并陽明病也会出现头痛，但是没有项强，这可从疼痛的部位上来作出鉴别。恶寒即厌恶寒冷，因卫陽被外邪所遏，所以感觉厌恶寒冷。恶寒应包括恶风在内，恶寒者必然恶风，恶风是当风始恶，不当风则无感觉，所以恶寒与恶风，只是程度的轻重罢了。恶寒是太陽表症必见的症状，而且贯穿在太陽病的始终。太陽病恶寒，往往与发热并见，恶寒与发热相较，恶寒尤为紧要。
记录|我的中医人生365天（86）
2017.02.11
相守，相忘。
多少人留在了回忆里，却没有能留在生活里，不相守，就相忘吧。
以期相濡以沫，不如相忘于江湖。
短短中医人生，激励，鼓舞了多少人，又给多少人带去了希望与爱。
我若是天上终年不落的一颗星，我要用最美的眼看世人。
我的中医人生（9）
作者：林利城 2017年2月11日
中医学的两大特征就是辨证论治和整体观念，整体观念，就是讲人与自然、人体各脏器之间是相互联系，形成一个整体。
这和我们道家提的“天人合一”有相同性，“天”的含义主要包括自然界、天地、天气等内容。人的生命是自然界的产物，人赖自然界而生存，并受自然界的制约，人体生命活动所需要的物质（五气、五味）都来源于天地，自然界的变化必然会影响人体的相应变化。人的健康必然也受到自然界的影响。 我们要保持身体的健康，除了要顺应自然，比如《黄帝内经》里面提到的“必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处”，我们是不是还要通过保护自然来保持人体的健康？我们常常强调保护自然环境是为了保护我们美丽的家园，是为了给我们的子孙后代留下一个宜居的地球，而这些常常不能为我们所重视，我们会花大量的钱去购买养生保健成品，却没有意识到保护自然环境也是在保护我们的健康。 我们听闻什么地方因为环境污染，导致生活在那里的人得癌症的越来越多，我们觉得只要我们不生活在那里，就不会危及到我们健康。殊不知，他们的自然环境能够污染到那个程度，我们现在生存的城市也可能受到那样的污染。 现在因为温室气体排出过多，全球气候变暖，我们的气候也出现了新的变化，有几十年难得一遇的降雨，有不再寒冷的冬天，一切一切的气候异常，也将一起我们的身体产生异常的反映。有越来越严重的雾霾，越来越多的水源受到污染，水不适合饮用，空气不适合呼吸，我们的环境越来越差，我们的身体健康越来越受到威胁，但我们把焦点放在治病上的时候，当我们在养生保健的时候 我们是否也应该把保护环境列入我们的健康工程里面，从自己开始，保护自己周围的环境，保护自己的健康。所以我们要树立这个观念：保护环境就是保护健康！
我的中医人生（9）
符英 2017.02.11
今日是正月十五元宵佳节，也刚好是六九天第8天。 九，为“至阳”之数，也称老阳，九又是至大之数，“至阳之数”的积累意味着阴气的日益消减，累至九次已到了头，意味着寒去暖来，“春已深矣”了。 它从冬至那一天开始算起，进入“数九”，俗称“交九”，以后每九天为一个单位，谓之“九”，过了九个“九”，刚好八十一天，即为“出九”，那时就春暖花开了。今天新长的知识，和大家分享～
我的中医人生（9）
作者:刘敏 2017年02月11日
二十四节气是古代指导农事的补充历法，其反映了季节、气候、物候等自然现象的变化。同时也可指导中医的处方用药（因时制宜）。我们现在的中医病历书写仍然有记录节气这一项，现在人们对节气越来越关注，并且注意节气养生，我相信通过对节气的了解和关注，进而关注自身的健康，可以更好地普及"治未病"理念，努力实现健康中国梦。
春雨惊春清谷天，夏满芒夏暑相连，秋处露秋寒霜降， 冬雪雪冬小大寒。
我最喜欢谷雨和白露这两个名字。谷雨为“雨生百谷”。降雨及时而且雨量充足，谷类作物能够茁壮生长。所以其为谷之所需雨。白露顾名思义是水汽在地面或近地物体上凝结而成的水珠，所以，白露实际上是表征天气已经转凉。我对白露最早的印象是那句"蒹葭苍苍，白露为霜，所谓伊人，在水一方"。所以白露给了我美好的想象。中国文字就是这样优美，一个名字就是一幅画。
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