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茯苓是药用部位丰富的一家，都可以凑一桌麻将了，还是家搭子（贵州话，形容一家人打麻将）。 茯苓也是我们需要长期采购的品种之一，有货源或基地的小伙伴可以在留言区提供联系方式，我们联系后互相了解并合作。 我们来了解与茯苓相关的药材。 茯苓为多孔菌科真菌茯苓（Poria cocos）的干燥菌核，始载于《神农本草经》，被列为上品。 入药者有:白茯苓、赤茯苓、茯神、茯神木及茯苓皮。在临床应用时往往把茯苓、茯神、茯神木混淆。 白茯苓为白净细腻坚实的茯苓肉。 性味甘淡，平。 入心、脾、肺、肾经。 它具有渗湿利水，益脾和胃，宁心安神之功。 用于治疗小便不利，水肿长满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。 利水渗湿： 《明医指掌》中的“四苓散”，利水渗湿以茯苓为主药，配伍泽泻，猪苓等以加强利尿作用。 益脾和胃: 《太平惠民和剂局方》中的“参苓白术散”益气健脾。 宁心安神: 《金匮要略》中的“酸枣仁汤”养血安神，清热除烦。 茯苓皮层下的赤色部分即为赤茯苓。 因其补性较差，故补剂中一般不用赤茯苓，而用白茯苓。 赤茯苓的主要作用为清湿热。 《太平惠民和剂局方》中的“五淋散”以赤茯苓为主药， 配伍赤芍、栀子等治热淋、血淋。 茯神为带有松根的白色部分。 性味：甘淡，平，入心，脾经，有宁心安神利水之功。 治心虚惊悸，健忘，失眠，惊痫，小便不利。 用于宁心安神： 《杂病源流犀烛》中的“定志丸”， 《证治准绳》中的“养心汤”皆有茯神。
茯神木为外围生过茯苓的较粗的松根， 性味甘平，有平肝安神之功。 用于惊悸健忘，中风不语，脚气，转筋。 治中风不语，如《卫生宝鉴》中的“茯神散”。 治脚气转筋，如《脚气治法总要》中的“松节散”等。
茯苓皮为茯苓的外皮。 性味:甘淡，平。其功能利水消肿，无补性。 《本草纲目》云:“茯苓皮主治水肿肤胀，开水道，开腠理。” 茯苓皮常用于治疗各种水肿，如《中藏经》中的“五皮散”。 以茯苓皮为主药，配伍生姜皮、大腹皮等。
茯苓的药用部分都可用于利水渗湿，健脾补中，宁心安神，但它们各有所长。 白茯苓补性较强，故补剂中多用白茯苓。 赤茯苓补性较差，但清利湿热作用强。 茯神长于宁心安神。 茯神木长于平肝安神。 茯苓皮专于利尿，无补性。 但茯苓不宜长期大剂量服用，以免耗气伤津，并忌米醋及酸物。 最后安利一个公众号“本萌纲目”，搜索关于茯神的介绍时，无意间发现。 喜欢作者对茯神的这段解读： 松树体内的阳气足，能够抵御寒冬。松树的树干被砍伐后，阳气失去上行的去路，郁阻在根部； 这团阳气会大量吸收附近的阴气、阴津，从而变成茯苓。所以有茯苓的树桩周围干燥得快，甚至不长草。 阴阳相吸的描述，被人们用来解释：茯苓对心阳不足、心气涣散引起的“惊邪、恐悸”有“收摄心神”的作用。 茯苓环抱松树根长成的部分，茯神，吸收的阳气最多，故养心安神作用最强。 原文链接：茯神
声明 医家讲求“辨证施治”，人人“证”皆不同。本公众号所载内容为探讨学习之用，不构成用药建议，如有需求，请谨遵医嘱。参考文献 （1）浅述茯苓的临床应用 程亚群 浙江省象山县中医院 象山 浙江中西医结合杂志 2001年第11卷第11期 |
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