糖尿病的并发症都有哪些？主要危害是什么？能否治愈？

糖尿病这个疾病朋友们一定都有所了解，特别是中老人，身边的朋友一定会有2型糖尿的。目前，糖尿病的患病率在全球急剧攀升。我国糖尿病患病率也呈快速增长趋势，2017年约有1.144亿，居世界首位。但是，我国糖尿病的诊断率仅有30~40%。因此，普及糖尿病知识，早发现早治疗就可以减少糖尿病并发症。糖尿病的筛查、诊断、治疗和预防等知识请查阅我的前面文章，本文重点介绍糖尿病的危害和糖尿病的并发症都有哪些，以提高大众对糖尿病的认识和重视。

糖尿病概述

糖尿病是因为胰岛素绝对或相对不足和（或）利用障碍引起的代谢紊乱性疾病。临床以高血糖为特征，分为1型糖尿病和2型糖尿病两类。典型表现为“三多一少”，即多食、多饮、多尿和体重下降，以及血糖高、尿糖高等。未经有效治疗，病程久了可导致多系统损害，严重威胁人类健康。

糖尿病的主要危害

糖尿病的危害是一种慢性过程，早期大多没有明显症状，长期高血糖会引起机体代谢紊乱而导致血管和神经发生病变，出现各种并发症，严重威胁患者的健康和生命。

1、中枢神经病变：会使脑的老化加快，引起老年性痴呆。

2、自主神经病变：会影响多脏器的功能调节，引起腹泻、便秘、胃轻瘫、心动过速、低血压、尿失禁、尿潴留、阳痿、对光反射异常、多汗或少汗等一系列复杂的病变。

3、周围神经病变：会使患者痛觉丧失，受伤或患部分疾病时无法及时发现，贻误病情。

4、周围血管病变：会使血管闭塞，血流中断，而使肢体出现溃疡甚至坏死，最终不得不截肢。

5、视网膜病变：可使患者视力逐渐降低，直至失明。

6、糖尿病肾病：可缓慢进展为肾功能衰竭，当发展到肾功能衰竭5期时，需要透析或肾移植。

7、对血管的影响：糖尿病会使各种心脑血管病慢性病发生风险增加。

8、对感染的影响：血糖升高会使感染难以治愈，使伤口难以愈合，给很多疾病治疗造成困难。

9、可危及生命：不仅是糖尿病的多种并发症可危及生命，而且在治疗过程中，因血糖过高或过低，也可直接引起患者死亡。

糖尿病的并发症都有哪些

（一）急性并发症

糖尿病在治疗过程中，如果没有很好地控制血糖，可出现急性并发症而危及生命。如，急性酮症酸中毒、高血糖高渗性昏迷等。（见下表）

（二）慢性并发症

糖尿病患者当病情进展到并发症时，会出现相应器官受损的症状。

1、眼睛（视网膜血管病变）

血糖长期升高可导致视网膜血管病变，引起视力下降甚至失明。糖尿病患者发生白内障、青光眼等眼病的机会也明显增高。

2、足部（糖尿病足）

足部受伤后伤口难于愈合，可出现伤口感染和溃疡（糖尿病足）。病情严重者，可发生全身感染和骨髓炎等，治疗效果差时可导致截肢。

3、心血管（动脉粥样硬化）

动脉粥样硬化的危险因素如肥胖、高血压、血脂异常在糖尿病人群中发生率高，因此，糖尿病患者患动脉粥样硬化的患病率较高、发病更早、病情进展较快。

4、肾脏（尿毒症）

造成糖尿病肾病，最终可能引致肾功能衰竭，是糖尿病致死的重要原因。肾功能衰竭严重时（肾功能衰竭5期，即尿毒症期）需要依靠透析和肾移植来维持生命。

5、神经（多发性神经炎）

最常见的是多发性神经炎，产生肢端感觉异常，感觉过敏、刺痛、灼热感、袜套样的感觉，是导致糖尿病足的主要原因。糖尿病还可以影响自主神经系统，导致胃肠功能、生殖系统功能和心脏功能的紊乱。

6、感染（难以控制）

糖尿病容易并发各种细菌、真菌感染，如反复发作的肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系感染，疖、痈等皮肤化脓感染，足癣、体癣等真菌感染等，还可使伤口不易愈合和结核病的发生增加。

慢性并发症：糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性足预防和治疗见下表。

糖尿病的治愈性问题

1型糖尿病和2型糖尿病都不可治愈，治疗的目标是：控制病情进展、预防严重危及患者健康的并发症。

1型糖尿病必须终生依靠注射胰岛素调节血糖；

2型糖尿病在尚未达到确诊的阶段（即糖耐量异常），通过饮食调节和运动等措施有可能使血糖恢复正常；

长期患2型糖尿病者，生活方式改善无法逆转病情，需要终生药物治疗。

糖尿病并发症也大多难以治愈，或缓慢进展，或反复发生。

总结：糖尿病是严重危害机体健康的疾病，因些早期症状隐匿，不易被发现，并且它对身体的危害也是一慢性过程，因此也不易引起人们的重视，所以，普及糖尿病的医学知识非常有必要。糖尿病的筛查、诊断、治疗和饮食等方面知识，请查阅我的前期文章。

特别说明：本文主要内容整理自《实用内科学》、《中国2型糖尿病防治指南》等，仅作医学科普学习，不做临床医疗使用，如果患有相关病症，请尽快到医院诊治。