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据国家医保药品目录调整工作安排，今天起，全国各地将执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2020年）》，119种药品纳入国家医保目录。 据了解，医保目录药品主要适用国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险报销，本次医保目录调整新增119个药品，涵盖了消化道类、心血管类、内分泌类、肿瘤类等多种疾病。 新版医保目录执行后，四个国产PD-1抗癌药品、国家新冠肺炎诊疗方案中所列药品将全部纳入医保报销范围。 据悉，此次药品价格平均降幅达50.64%，除了新纳入医保目录的药品降价外，14种医保目录内原有药品也进行了价格谈判，平均降价43.46%。 这些品种被限制 除新增药品外，新版医保目录还将原医保目录中临床价值不高的29种药品进行调出，优化了医保目录药品结构。 据悉，119种药品被纳入医保报销的同时，也有有500多种药品在医保支付上被加以限制，包括302个西药被限适应症，71个西药被限二线用药，32个抗菌药物被限，22个西药限儿童使用，92个口服中成药被限，以及56个中药注射剂被限。 同时还有部分不得纳入基金支付范围的中药饮片（包括药材及炮制后的饮片）。 地方目录，有进有出 在国家医保目录调整的同时，全国多地也对地方医保目录展开了动作。 据了解，地方可以按照不超过国家医保目录乙类药物数量15%的原则增补地方目录。随着国家医保目录执行期临近，全国多地密集发文，应对此次医保目录调整，其中多地要求按相关规定将此前地方增补药品目录进行优化调整。 今年1月至2月，全国多地已经发布新版国家药品目录落地执行和地方增补药品目录相关的通知文件。 今年2月，四川省医保局发文，要求自3月1日起四川省全面执行国家医保目录，同时进一步完善四川医保药品管理政策，将德谷门冬双胰岛素等12个谈判药品纳入四川城乡居民糖尿病门诊用药范围。 青海省医保局则在新版医保目录新增药品的基础上，增补了53种民族药、57种西药和37种中成药。 2月23日，山西省医保局发文，要求自3月1日起，原山西省药品目录中暂予保留的108种药品全部调整出医保药品目录。 2月26日，吉林省医保局发文，要求将现有省增医保药品，逐步调出吉林省医疗保险、工伤保险、生育保险基金支付范围。 3月1日（今天），《贵州省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2021年）》中有29种被调出国家药品目录的药品，这29种药品主要为临床价值不高且可替代，或者被药监部门撤销文号成为“僵尸药”等品种。 据不完全统计，目前在政策支持下，江西、山东、北京、湖南、四川、广东、天津、浙江、安徽、广西等省市对地方医保目录增补品种剔除已经明确发文，整体来看，各省份也基本都做到了重点监控品种先一步调出医保，只是具体的品种规模和相应的时间节点相对来说有一些差异。
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