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真武汤救哮喘危症医案 《李翰卿语录220则》 ．真武汤，用治喘证、咳嗽、气短、心脏病等，辨证着眼点在于有水气而属寒性者，用之即效。本方为治阳虚不能化水而设，虚者应加人参，临床如见浮肿不得卧，小便不利，畏凉喜热者，皆可用之。 曾治一喘者，病势已危，患者喘不得卧，呼吸促迫，脉数无力，微有热，苔白，脘腹拒按，即以真武汤为主，加入人参，另少加麻黄1．5克以祛其表热，莱菔子以去其脘腹痛，一剂即好转。说明用药须灵活掌握，才能收到良效，死搬硬套不行，无的放矢也不行。 人物简介： 李翰卿(1892~1972)医学家。字华轩，又名希缙。大同市灵丘县沙坡村人。1955年进行中西医结合非手术治疗宫外孕的研究，获得成功，被评为全国十大医学科研成果之一。 散人评注：真武汤出自医圣张仲景的《伤寒论》 【处方】茯苓9克 芍药9克 白术6克 生姜（切）9克 附子5克（炮） 【用法用量】上五味，以水800毫升，煮取300毫升，去滓，每次温服100毫升，日三服。 若咳者，加五味子、细辛、干姜各3克；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜6克；若呕者，去附子，生姜加重至15克。 功能主治及功用是温阳利水。治脾肾阳衰，水气内停，小便不利，四肢沉重疼痛，腹痛下利，或肢体浮肿，苔白不渴，太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者。现用于肝、肾性水肿，心性水肿，耳源性眩晕，慢性结肠炎等属于牌肾阳虚者。 是治脾肾阳虚，水湿内停的要方。方中附子温壮肾阳，白术健脾燥湿，茯苓利水渗湿，生姜温散水气，芍药利小便，止腹痛。五味相配，既能温补脾肾之阳，又可利水祛湿。故适用于脾肾阳虚，水湿内聚所产生的诸证。 李翰卿用治哮喘病危患者，以真武汤为主，加入人参，另少加麻黄1．5克以祛其表热，莱菔子以去其脘腹痛，一剂即好转。可见灵活运用著名经方，即可以救危，这样的例子在中医屡见不鲜，是医者必须学习的方法。 |
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