现在评论日本的防疫做法到底行不行可能还早了一点，让子弹再飞一会儿吧

在新型冠状病毒疫情持续扩大的背景下， 日本对新型冠状病毒的检测数量为什么会比海外要少呢？有人认为日本检查的太少了，也是因为日本厚生劳动省最初推进检测时，没有作为医疗行为，而是作为抑制感染扩大的“流行病学调查”。

截至3月13日，据估计，日本差不多对2.6万人进行了检查，而领国的韩国却进行了26万多人的检查。不仅是韩国，大多数的受感染国家都对疑似病例进行了检查，因此，我们看到的实际疫情图是这样的：

抛去钻石公主邮轮的感染人数不说，一个月前，我们曾看到的海外国家感染人数排名第一的日本，现在已经不在前十三名之内了。新冠疫情既然在世界范围内感染扩大，那凭什么日本就例外呢？这样的声音不仅日本以外国家甚至日本社会上都有，出现了对“检测数过少”的不安和不满。

“病毒检测的申请可能急剧增加”，一家医疗检测企业的相关人士这样表示。这是因为从3月6日开始，日本厚生劳动省把PCR检测纳入公共医疗保险的适用对象。

虽然如此，但仅仅是取消了政府保健所的参与，是否实行检查还是要有医生决定后上报“归国者·接触者相谈中心”，由中心安排检测，不容许像韩国那样自己就可以去医疗机关检测。所以检查的出发点并没有改变。

有人讽刺日本政府的这种做法为“鸵鸟防疫”，为了抑制检测数量而采取的规避检测方法，但应该说这起码也不完全是。为什么？

支持鸵鸟防疫观点的人认为，日本没有进行彻底的检查，造成很多携带病毒的人在不知自己感染的情况下，把病毒传染给其他人，就像前天的琦玉新闻披露的内容，患者在不知自己已感染的情况下，通过乘坐多路电车，带来了疫情扩散的隐患。

而不支持鸵鸟防疫观点的人拿韩国举例，不少医生们就指出韩国出色的检测能力并没有防止住大邱和庆北地区的传染急速扩大这个事实，而日本也要那么做的话马上就会造成医疗崩溃。

负责PCR检测的日本国立传染病研究所3月1日以所长胁田隆字的名义，在官网上发布了题为“写给各位市民”的文章。对于认为“试图通过减少检测数让感染者人数看起来更少”的这一批评，反驳称是错认事实。在这篇文章中“积极的流行病学调查”这一医学用语多次出现。这是了解日本厚生劳动省和国立传染病研究所慎重推进检测的理由的关键词。

流行病学调查是在新传染病发生之际调查感染者、密切接触者和疑似感染者的健康状态、以掌握疾病特征和传播等感染的整体情况的调查。并非对每位患者进行检测和治疗的医疗行为，而是基于探索感染防止举措等保护社会整体免受疾病侵害的公众卫生的视点而实施的行为。

13号，日本正式通过把新冠病毒肺炎写入《特措法》，只要安倍觉得疫情已经很严重了，就有权宣布日本进入紧急状态。届时日本各都道府县的知事就有法律依据，采取强制措施，该停课的停课，该隔离的隔离，不过14号，安倍在召开记者会的时候表示，目前并没有宣布国家进入紧急状态的必要。

鸵鸟政策是不改变现实，但疫情的现实会自发改变。日本医学界广泛接受“自愈”的概念，实际上到现在为止痊愈的新冠肺炎病人也确实是都是“自愈”的，没有是“治愈”的，都是病人在撞大运。

只有在有了特效药或者疗法，病人再也不会死了之后才能说“可以治愈”。

当然这个病的自愈率现在尚属未知。纽约州长科默曾经说了一句新冠病毒的自愈率在80%以上引起了一阵风波。实际上80%的自愈率并不高，普通感冒的自愈率是100%。

但根据日本专家的解释：

第一：新冠病毒感染者80%以上都是轻症，无需就医也可以自愈，即使就医也没有特效药。

第二：不少日本家庭一户只有一两人，而且年轻人也通常不和老年人同住。因此他认为轻症者居家隔离静养是现实可行的。

第三：日本没有中国那样的动员能力，能迅速建成一座大医院或者大范围集中隔离感染者。老年人感染新冠病毒相对容易重症化和死亡，医疗资源还是要以优先救助重症患者为主，这是日本目前最佳的做法。

不过，还记得日本疫情最初的和歌山县的一家“济生会有田医院”，当日本政府在忙于钻石公主号邮轮焦头烂额之际，短短几天，“济生会有田医院”连增11例，事发后和歌山县封锁了这家医院，没有理会日本厚生省的方针而对和这家医院有关的全体人员进行了核酸检测，甚至包括了往医院送货的商社人员，然后隔离所有结果阳性人员。用这种方法，和歌山县知事仁坂吉伸在3星期之后的3月4日公开宣告在这家医院已经战胜了新冠病毒，可以重新营业了。

这件事说明日本既不是完全被动地等待患者出现，也不像韩国那样无条件扩大检查范围，而是主动在可疑范围内寻找患者的方式引起了日本人的兴趣。因为到现在为止，日本的确诊病例还基本上都能够追溯感染源头。如果能界定范围，扩大规模来主动寻找患者进行隔离再加上切断进口患者的措施，就可以在没有大规模影响社会机能的同时中止病毒的进一步传染。

考虑到日本和韩国的国情关系，日本人不愿意学韩国的感情也能理解，但现在就来评论日本的做法到底行不行可能还早了一点，让子弹再飞一会儿吧。