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程改平，秦伟，刘婧，柳园 四川大学华西医院 20年前，美国肾脏基金会（NKF）肾病结局质量倡议（KDOQI）联合营养与饮食学会发布首个终末期肾病患者营养指南。20年来，营养管理的新证据不断出现。2020年9月，KDOQI发布《慢性肾病营养临床实践指南》2020年更新版，全文长达107页。更新指南不仅包括终末期肾病或晚期慢性肾病患者，还包括未接受透析的1～5期慢性肾病患者和肾移植患者。更新指南内容涵盖6个领域：营养评定、医学营养疗法、蛋白质和能量摄入、营养补充、微量营养素和电解质，主要包括饮食管理，而不是所有可能的营养干预。本文对其中主要内容进行解读，并结合我国实际情况进行讨论。 通信作者：柳园（liu63415@163.com） 原文参见：中国全科医学. 2021;24(11):1325-1332,1307.
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