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作者：上海市中医医院 朱海青 铁皮石斛具有“益胃生津，滋阴清热”的功效，临床上主要用于热病津伤，口干烦渴，胃阴不足，食少干呕，病后虚热不退，阴虚火旺，骨蒸劳热，目暗不明，筋骨痿软等症，现代医学研究表明其具有增强免疫、调节胃肠、降血糖、降血压、抗肝损伤等作用，因此在日常保健中广受欢迎，被誉为“九大仙草之首”，真的是这样吗？市场上的铁皮石斛每斤从几百到上千元不等，为什么会相差那么多？当从医院、药房买回石斛或铁皮石斛时，怎么使用才能发挥最大的效果呢？  “铁皮石斛”是第一仙草吗？关于“九大仙草”，网上多称：唐代开元《道藏》中收载了中华九大仙草“石斛、天山雪莲、三两重人参、百二十年首乌、花甲之茯苓、深山野灵芝、海底珍珠、冬虫夏草、苁蓉”。很多科普文章甚至专业论著中也屡屡被引用，这句话是真的吗？《道藏》是道教经籍的总集，而唐、宋、金、元所编辑的道藏均已毁于战火，有研究者检索明代《道藏》及残存的敦煌道书并未找到这条记载或类似的文字描述，也就是“中华九大仙草”出自《道藏》的说法存在疑问，就更不用说“石斛”或“铁皮石斛”的排名了。 为什么“铁皮石斛”的价格会相差那么多？石斛为兰科石斛属多年生草本植物，全世界有1000余种，我国有74种2变种，药用的石斛种类有50余种，铁皮石斛仅是其中的一个品种。而它的价格主要依据产地、产量和栽培方式决定。铁皮石斛一般附生于高大乔木或岩石上，古书将生于乔木上的称为“木斛”，生于岩石上的才称为“石斛”。 ❶《本草经集注》：“今始安亦出木斛，至虚长，不入丸散，唯可为酒渍、煮汤用尔。” ❷《本草图经》：“木斛，不堪用。” ❸《本草蒙筌》：“木斛无功易得。” 在乔木上栽培的铁皮石斛产量大于在岩石上栽培的，大棚种植多于仿野生种植，木斛与石斛在外观形态上无明显差别，很难区分。另外，基于气候等原因，越往北方产的铁皮石斛产量就越少，传统上认为质量就越好。所以价格就会有如此大的差异，但总归是“一分价钱一分货”，价格有时也是质量的依据，不是吗。但有一点要记住，铁皮石斛野生的本就很少，市场上更是没有野生的卖。  如何买到真正的铁皮石斛？当我们去市场上购买石斛时，会看到很多名字，如：“铁皮石斛”、“紫皮石斛”、“铜皮石斛”、“枫斗”、“霍山石斛”、“川石斛”、“金钗石斛”等等，让消费者无从选择。2010年以前所有的上述名字都只有一个药用正名“石斛”，所以市场上铁皮石斛的伪品较多，比较混乱。但自 2010版中国药典起将铁皮石斛从石斛的来源中剔出，另立为一个单独的中药品名“铁皮石斛”，自此铁皮石斛成为了一味独立的中药，不再与其它石斛混用。现在要买到正宗的铁皮石斛，只需到正规的药店去购买，无论干品还是鲜品，但一定要有“铁皮石斛”的字样哦！  干品铁皮石斛的正确使用如今正规药店买到的铁皮石斛多为干品，少有鲜品销售。而干品铁皮石斛很难煮透，更不要说用泡了。所以这里教大家一个简单的方法，方便有效的煎煮铁皮石斛，用多功能豆浆机。在买干品铁皮石斛时，顺便请药店将干品打成粗粒，回家后按多功能豆浆机中制作米糊流程说明进行操作，就能做出一杯清香可口，疗效显著的铁皮石斛水了。 审稿专家：上海市皮肤病医院/同济大学附属皮肤病医院 朱全刚 以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品，如若转载请注明作者和来源！ 【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会，中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益（公众号：PSMChina），广汇资源，凝聚力量，促进公众用药安全。 |
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