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《黄帝内经》这段话的大意是：对活着的人，我们可以通过掐按揉捏来了解；人死了之后，就可以通过解剖来了解。——所以我们不要以为解剖是西医的专利，我们的老祖宗早在几千年前就用过。 中医的创立，不可能对人体视而不见，而单纯去想象脏腑之间的关系，这是不真实的，也不符合一个学科的发展基本规律。因此，说中医仅仅是基于气的运行，或是“象”学，这是对中医不全面的认知。 一个学科的发展总是从最简单开始，慢慢变复杂。中医一开始也经历了类似西医的过程，“见山是山，见水是水”，先解剖，然后才能慢慢抽象，脱离或者说是超越具体的身体结构。 到了五行的“取象比类”，则是高度抽象，它是中医发展到非常晚的时期才有的一个学术成就。 所以古人在研究人体的时候，首先也经历了解剖，那么大家想一想，解剖人体，最容易看到的是什么？以前解剖，当然不可能是用福尔马林泡着的尸体，而多是用刚刚处死的囚犯，所以解剖最直观的印象，是“血”，中医里面也有关于“血液循环”的描述。 血液循环 从上图我们可以直观感受到，中医看待血跟西医有很大的区别。 中医没有西医分的细，关于血的名词，就是：心，经脉，络脉，孙脉。 中医简单地描述了：血是通过心脏的挤压，泵出，流经血管，进而流到全身各处。比较大的血管叫“经脉”，比较小的叫“络脉”，还有更小的，肉眼看不清的血管，叫“孙脉”。 这是解剖看到的，但活着的人不流血，说明血一直在体内，所以血管之间必然是能连通、循环的。于是，就有了血“循环”概念。 我们可以看出，中医没有分动静脉，也不在意血管的具体走向，那中医对于“血”思考，把握的是哪些问题？ 中医是抓大放小，着眼大的方面。 血由哪里来？血是由营养物质转化来。 我们吃东西获取营养，中医称为“精微物质”，古人认为精微物质需要通过心，才能转化为血，流到全身。现代研究还没有找到相关证据，所以，很多人就觉得中医“奉心化血”的说法是错的，不过我觉得最好还是持怀疑态度，不要动不动就否定，小心不久的将来啪啪打脸。 现代医学发现，血液有体循环和肺循环，古人也发现了肺和血循环的关系，称之为“肺朝百脉”。我们现在都知道血是在肺部进行氧气交换，古人可能不清楚氧气交换，但他们也意识到，“肺主气”，光有血，没有气，人也是活不了的。 血的两大功能 大家都多少了解血的作用，简单来说，有以下两点。 《素问·五脏生成篇》说得是最好的：“肝受血而能视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄”，意思是如果没有血的话，所有的功能都歇菜了。比方说耳供血不足，听力就不好；鼻供血不足，人嗅觉就差；如果失血过多，人的功能就全停了。 神志活动主要指大脑的运转，我们的大脑二十四小时都在运转，血相当于燃料，支持大脑的神志活动。如果血出问题，精神也容易出问题，血虚的人容易记忆力下降。 正确看待中西医的认知 站在现代人，特别是西医的角度看，中医在解剖学方面，好像是小儿科，对于血的认知，有一些不细致的地方。 所以我在开篇时就说过，学好中医的方法之一就是“化黑箱为白箱”，把现代新的医学知识为我所用。比如关于“血”的学习，当我们研究一个人血虚的时候，我们可以像西医一样去考虑，是不是造血干细胞的问题，是不是骨髓的问题，是不是肾的问题。因为西医已经研究清楚了，血是由造血干细胞来的，造血干细胞在骨髓里。这些结论，我们不照搬，但是可以了解、参考。 再比方说患者说自己有栓塞、血栓，中医从前认为是淤血，现在我们不仅知道栓塞、血栓，还知道它们是怎么形成的，这是“化黑箱为白箱”的优点。当然，西医也有西医的问题，比如会把细节钻研得很深，以至于忘记了周围的大环境，而这恰是中医的优势。 中医是宏观视角，任何问题都放在整体大背景下来考虑，能考虑得非常全面。 关于中药和西药的思考 相对而言，中药副作用小，原因在于中药浓度不高。 运用西药的思维是干预阻断为主。西药剂量虽然很小，却是浓缩的，单味药的剂量远远大于中药。所以西药一旦方向走反、走错，对身体的伤害性大。 中药如果方向对了，对人体的积极影响巨大，和西药的效果相当；中药用错了，影响没有那么大。因为中药浓度不高，对身体的伤害远远小于西药。 因为，中医是基于身体自稳态进行调节，四两拨千斤，而西医是用大剂量药物，直接重建平衡，自然容易用力过猛，造成副作用。其实背后的哲学不同，一个是因势利导，另一个是强行干预，从效果上看，好似差不多，其实背后付出的代价，天壤之别。 Tips：最后介绍一个补血的小方法给大家，如果是三口之家，饭量适中的话，做饭的时候，加入切片的当归10克，一起煮，煮出来的当归饭香甜可口，还能补血。 版权声明：版权归相关权利人所有，如存在不当使用的情况，请随时与我们联系。 |
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