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整治完药品后，高值医用耗材又成为了专项整治的重点。近日，江苏省卫健委发布《关于进一步加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见》（以下简称《意见》），掀起了新一轮高值耗材监管风暴。单价超过2000元的耗材，均将被重点监管。此外，不合理使用高值耗材者将被重罚，医院限期整改、主任撤职、医生吊销资格证！ 《意见》指出，主要监管直接作用于人体、对安全性有严格要求、生产使用必须严格控制、价格相对较高的消耗型医疗器械，主要包括血管介入类、非血管介入类、电生理类、起搏器类、骨科、神经外科、普外科、心胸外科、眼科、口腔科、体外循环及血液净化等类别的植入、置入类高值耗材。 单价超过2000元，以及单次手术操作多次累计使用超过2000元的医用耗材，都将被重点监管。 监管范围：全省各级各类医疗机构，重点是二级以上公立医院。此外，二级以上医疗机构应当成立高值耗材临床应用管理委员会，其他医疗机构应当成立高值耗材管理组织。 《意见》要求，医疗机构应定期考察各科室高值耗材的使用情况，在全院公示合理使用高值耗材的科室和医师名单，通报不合理使用的科室和医师。 对于问题科室，医疗机构视情节予以通报批评、限期整改等处理，并对科室负责人进行诫勉谈话；情节严重者，撤销科室主任行政职务。 同时，对问题医师，行政部门和医疗机构视情节依法依规予以通报批评、暂停或取消手术权、吊销《医师执业证书》等处理；涉嫌犯罪的，依法移交司法部门处理。 对于问题医院，行政部门视情节予以通报批评、限期整改等处理；问题严重的，追究医院负责人责任。 治理高值耗材不合理使用，实际上这不仅仅是江苏省才有的举措，是全国性的战役。 去年8月，国务院办公厅已经发布《关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》，其中第26条专门提到医疗器械，责成职能部门尽快治理高值耗材存在的滥用、过度使用和不合理使用等问题。国务院认为高值耗材不合理使用挤占了医保费用，造成了浪费，必须要立刻严控。 此后河南、上海等地区很快就对这一通知做出了响应，出台了相关措施。如今江苏也紧跟其后。预计很快全国都会纷纷响应，全面打响治理高值耗材不合理使用的战役。 电视剧《铁齿铜牙纪晓岚》中有这样一个故事：清朝某省闹饥荒，和珅把赈灾粮款抽一部分给了当地官员，又把大米换成了糠。纪晓岚怒斥和珅，和珅却丢给他两个问题：若不先喂饱官吏，谁来帮你赈灾？快饿死的人哪顾得上是米是糠，一碗米换三碗糠，更多的粮食不就能救更多的人？清朝第一大才子纪晓岚听罢竟也无言以对，敬了和珅一杯酒。 和珅的话毁三观，却也很现实。水至清则无鱼，只要下属吃相不是太难看，很多领导往往睁一只眼闭一只眼，不然没人给好好办事。因此，偌大的整个医疗领域也不可能完全是一潭清水，高值医疗耗材利益巨大，乘机捞油水者也不可能不存在。 然而，现在整治高值耗材乱象的大战已经打响，在未来一段时间内还将愈演愈烈，大家不要以身犯险撞到“枪口”上。 《红楼梦》中，贾雨村在残破的庙宇门前看到的一副对联，饱含了人生真谛：身后有余忘缩手，眼前无路想回头。
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