脾胃问题中,脾的问题尤其多; 其中,脾气虚最为常见。 临床常通过四诊收集资料, 从而判断脾气虚证。 望—— 面色萎黄少华, 形体消瘦(脾主肌肉), 精神萎靡, 四肢倦怠无力(不喜欢动), 舌质淡。 闻—— 语声低微, 少气懒言(不想多讲话); (中气不足) 问—— 食量少, 食欲差(胃主受纳), 大便溏,(脾主运化, 切 ——脉虚缓无力 脾胃病中, 常见的食欲差, 大便稀就可能是这种脾气虚证。 四君子汤的组成 人参10克 白朮10克 茯苓10克 甘草5克 水煎分两次服。 就是这四味药, 好像四个君子一样, 不偏不倚,平补脾气。 按病理三要素分类,分为两组药物。 第一组:平补脾气; 人参、白术、甘草——补脾气、运脾; 注意:人参的选用: (1)在一般情况下——用党参。 (2)虚弱重证——用生晒参。 (3)气虚兼手足畏冷,喜着厚衣者——用红参。 (4)气虚兼有口干——用白参。 人参的区别: 直接晒干——“生晒参”; 煮熟晒干——“红参”; 煮半日再浸浓糖汁中2日再晒干者——“白参”、“白糖参”。 第二组:利水湿 茯苓——脾气虚,则容易生水湿; 沐集: 对于脾气虚证, 可以用参苓术草煮水或者煮汤喝。 补脾气就用这个四君子, 补肺气则用河间四君子汤,参术草+ 黄芪。 |
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