 前几天，接到了一位朋友的电话，他的儿子，今年只有11岁，查体时竟然发现血尿酸高达500 μmol/L，交流中能明显感觉到他的焦虑和不安。 无独有偶，我的另一位大学同学的儿子今年上初中，血尿酸也500μmol/L多。 这两个小朋友都有一个共同的特点，就是不活动。
高尿酸血症的发生就不足为奇了。这两个小朋友绝对不是偶然。目前，儿童和青少年中高尿酸血症并不少见。 记得我们小的时候，放学后扔下书包就疯跑去了，捉迷藏、跳皮筋，野地里总有无穷无尽的乐趣。到吃饭的时候父母在院子里里外外一边找一边喊，喊半天，才满身汗水满身泥的跑回来。 现在，随着小朋友们户外活动少了，吃的也变了。随之而来的，是儿童和青少年超重/肥胖、近视、血糖异常、血脂异常、高尿酸血症的流行。 高尿酸血症，目前已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，也因此被称作继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”。 2017年《中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人。而且，高血酸血症和痛风，有逐步年轻化的趋势。 高尿酸血症的危害 说起糖尿病，大家或多或少都有所认识，对糖尿病的并发症（糖尿病肾病、糖尿病足、视网膜病变、心梗、脑梗等）也闻之色变。 因此，一旦查体发现了血糖高，都十分重视，吓得甜食不吃了，饮料不喝了。最起码，大多数人都有意识的开始“管住嘴”了。 然而，如果查体时发现了高尿酸血症，大家往往不在意。认为就是尿酸高点儿，也没啥大毛病。然而，真是这样么？ 高尿酸血症是指在正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性>420μmol／L，女性>360μmol／L。 尿酸盐在血液中的饱和浓度为420μmoL／L(不分性别)，超过此值可引起尿酸盐结晶析出，直接黏附、沉积于关节及周围软组织、肾小管和血管内皮等部位，引起全身性炎症反应和内皮功能不良。 除了痛风之外，高尿酸血症还会引发高血压、冠心病、脑卒中、急性高尿酸肾病和慢性高尿酸肾病，乃至肾功能衰竭。  |
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