|
这是我全网第一次分享自己抗焦虑抑郁的过程，为什么现在写？是因为现在才有心情和动力去做这个分享，也标志着我逐步的恢复正常，同时也鼓舞正在和焦虑症抑郁症做斗争的朋友们。这一篇文章，我会将整个康复过程概述出来，然后在接下来的文章里详细的分享一些自己对抑郁症和焦虑症的研究和感悟。在分享之前，我想先回答一个病友最关心的问题，就是抑郁症焦虑症是否可以康复？我的答案是，一定可以！但是这个过程不轻松，必须是心理和生理的协同配合才行，有一方拖后腿，就容易拉回原样。具体过程也只有自己反复去感悟，他人经验只能做参考。 先说说我的背景，研究生学历，毕业后回国开始创业，做互联网。期间做过很多产品，长期大脑属于高速运转中，后来拿过2轮千万元级别的风投，投资方也是中国一线投资人。属于长期高压状态，在创业的第4年开始，发现自己开始失眠，入睡困难，睡眠质量差，并且越疲惫越难以入睡。后来就发展到，容易出现心慌心悸，心脏早搏等问题，加班熬夜的时候就有快猝死的感觉，想要休息但是又很难睡着，再到后面就经常出现惊恐发作，突然心跳很快，觉得自己要晕倒，手脚发麻，耳鸣等濒死感，后来去医院，医生告诉我这是典型的焦虑症。这是我第一次了解焦虑症这个词。因为工作原因，经常需要路演，路演给我带来了很大的压力，讲项目，面对投资人的提问等，医生给我开了心得安和阿普䂳仑，说实在不行应急用。我第一次吃完阿普䂳仑后，感觉非常平静，也不心慌，也不恐惧，后来我每次路演前都会服用一颗。其实，这个时候身体已经给我发出信号，应该停止这样的状态了，我却没有引起重视。直到去年12月8号晚上回家，我突然觉得心情莫名的低落，这种低落感从未出现过，哪怕以前有焦虑症多年，我也没觉得多影响生活，还是可以继续工作，内在的动力和欲望还是有。但是这次感觉很异常，觉得一切都没有意思，没有兴趣，甚至是对金钱！当时以为是没休息好，睡一觉估计就能恢复。可第二天起来还是感觉很压抑，想想以前感兴趣的东西，也是觉得毫无意义！并且每天大部分时间都是这种心境，自己完全不能控制，在持续了10多天后，我再次去医院，医生告诉我就是抑郁症，我才恍然大悟，我居然也得抑郁症了！抑郁症的确诊加速了我病情的恶化，因为我陷入了一个负向循环，又开始焦虑抑郁症是否可以康复，多久可以康复，要不要吃药，停药会不会复发，我这么年轻，以后生活怎么办等等太多问题，一下心态就有点崩溃了，于是惊恐又发作了，这次吃阿普䂳仑也没用了，于是我第一次住进了医院！在医院里，焦虑症和抑郁交替发作，只有药物才可以稍微控制，第一次服用了劳拉西泮和度洛西汀。在医院做了一次全身的体检，头颈核磁共振，大脑MRS波谱分析，心脏彩超，24小时动态心电图，脑电图，睡眠监测，各种内脏彩超，各种常规化验抽血，排出了器质性的问题，换言之就是，确定精神问题引起的。  这里我想补充一下，其实焦虑症和抑郁症是两种完全不同的感受，我认为焦虑症更多的是躯体的难受，过度担忧怕死，怕晕倒，主要是心慌心悸，上气不接下气的感觉，大脑长期紧绷没得到放松的感受，在失眠后或者担忧失眠后尤其明显（后面我会讲其实跟睡眠也没关系），而抑郁症的感受多是心境的难受，无意义感，觉得一切毫无意思，内心没有一点点欲望，找不到活着的理由，也没有以前的共情能力。总之，这两种感受都非常痛苦，“幸运”的是我都有，尤其是交替发作的时候，那个滋味，我才明白为什么这多么人选择解脱！还好，我自始至终没有轻生的想法，因为我一直有个信念，医学在突破人类在发展，活着就有希望！ 由于我本身是工科出身，所以更希望是靠逻辑说服自己，究竟是哪里出了问题？也希望能有一个科学的解释。在抑郁期间，我停止了手上的工作，因为我没法应酬，也觉得工作没意义，挣钱没意义，甚至明天让我中彩票，我都不想去领，因为没有了欲望，钱也失去了作用，我相信这种感觉普通人很难体会。但是我还是没有停止自救，于是我开始研究国内外的医学文献，PubMed，知网，功能医学等。发现了目前全球对抑郁症的研究都停留在假说层面，主流的就是5-ht，NE浓度等，用药也是抑制再摄取，医生其实也是凭经验参考手册给你试药，换药，再试药。其实药物背后的药理，全球都是不清楚的。这一下，让我感觉有些绝望，但是我还是没有放弃，反正就这个样子了，那么我都尝试一下，试错成本也不高，万一好了呢。  我发现，还有一个主流的假说，就是炎性反应。指人们在长期的压力和应激情况下，人体的免疫水平会发生改变，有一些促炎的细胞因子会释放，当长期压力得不到消除，这种过度的反应就会让身体炎性水平增高，所以有些人在压力很大的时候容易长口腔溃疡，医生也常用免疫抑制的药来治疗复发性口腔溃疡。这种炎性反应就会让大脑小胶质细胞激活从而抑制中枢神经产生抑郁的状态。我联系了做医学检测的朋友（这种检查一般在医院常规是没有的），开始查血，发现我白介素6的水平比正常人高40多倍，TNF-a（肿瘤坏死因子）水平高出4倍。这两种细胞因子都是炎症水平的标志，所以我在这个方向感觉自己也得到了验证。也开始了消炎的治疗，这个消炎和常规意义上的抗生素消炎不是一个思路，而是恢复免疫水平，鱼油Omega-3，Berberine（小檗碱），牛油果，紫甘蓝等，国外也有科学家做过实验，用米诺环素广谱消炎药做了对比实验，针对一些难治性抑郁症患者也取得了比较好的效果，这里我不推荐大家用药物，因为没用通过临床试验，只是停留在理论实验阶段。而是可以用一些食疗保健品作为补给，也可以尝试一下生酮饮食降低自己的炎性水平，于是我开始不吃辛辣，少碳水，每天服用鱼油。坚持了半年，复查细胞因子水平，有明显降低和改善。  其次，另一个假说就是功能医学方面，人的最小组成单位其实是细胞，无论大脑还是身体的脏器，都是细胞组成的，如果器官出问题，脑神经出问题，那么最小单位就是细胞的代谢出了问题，如果能找到哪里出了问题，针对性的去改善，那么一定会有正向的作用，虽然不知道是否可以改善抑郁，但是一定没有坏处。于是我做了活细胞营养功能检测，微量元素，25羟基维生素D, HCY（同型半胱氨酸），尿液有机酸，皮质醇节律等，目的就是通过体内的代谢分析，找出是哪里出了问题，具体的检测组合和背后的逻辑我就不在这里阐述了，以后我可以请医生来分享。结果出来后，我维生素D的含量太低，只有9.56，比正常值的最低值还低，其次，生物素，b3，b12，维生素a也不足。于是，也开始有针对性的进行营养补给，这里和普通的善存复合维生素还不一样，因为那个只是维持，我需要用大剂量的规格。从侧面印证这个思路的一个理论是，多晒太阳可以缓解抑郁症，甚至有些医院也有光疗的方法，我分析这背后的逻辑其实就是紫外线能促进维生素D的产生，维生素D在大脑代谢中起到一定作用，从而缓解抑郁症，所以抑郁症患者大部分是缺乏的！回想一下自己，平时也不爱晒太阳，饮食结构中食物摄取的含量也不足。也开始每天服用各种补给，同时也保证蛋白质的摄取，整体提升自己的营养水平。  至于网上有些朋友在说，5-HTP, GABA, 色氨酸，酪氨酸这些补给营养是否有帮助，在我自己的尝试范围内，我觉得5-HTP和GABA没什么作用，并且如果你正在服用抗抑郁药的情况下，不建议再服用5-HTP，不然容易产生五羟色胺综合征！但是我觉得左旋酪氨酸有一定帮助，在服用3天左右的时候情绪有了明显的改善。其次，还有一些最新研究，强生才批准临床的氯胺酮快速抗抑郁的喷雾，这个和我们国内的科学家胡海岚的研究成果相匹配，外侧缰核的簇状放电依赖于大脑中最主要的兴奋性递质谷氨酸受体，而氯胺酮正好是它的阻断剂，从而也阻断了异常放电，消除了抑郁症状。但是氯胺酮其实也是国家管制的毒品，所以这里我们就不去尝试了！坐等医学的突破。  最后，我每天坚持运动，运动量不大，自己可以接受的范围，比较适度。我选择的方式是跑步，就在家里跑步机跑。每天晚上9点左右跑步2km，不多也不少。白天我不运动，因为白天运动后容易产生疲劳感，这种疲惫感会影响自己的心态。晚上运动，哪怕我疲惫了，正好可以睡觉，反而睡得更深沉，这是个正向的循环。除此之外没有其它运动。也有的人说晚上跑步容易让人兴奋，反而休息不好，这个观点我不是很赞同，从我自己的实验和理解来看，焦虑抑郁本身是我们交感神经和副交感神经调控出了问题，当我们处在焦虑的时候，其实我们交感神经是兴奋的状态，自己很难察觉，而让自己平静的办法，不是通过想让大脑平静，越想其实交感神经越兴奋！有效的办法其实是刺激副交感神经，才能抑制兴奋状态。这就解释了为什么惊恐发作用腹式呼吸或者冰水敷脸刺激迷走神经可以缓解（后面详细说），所以，适当的跑步其实有助于交感神经的放松，从而引导更好的睡眠。所以对于脑力劳动者最好的休息方式不是睡觉，而是运动。 抑郁症，其实有很多亚型，我这里分享的方式不一定适合所有人。比如，有的人是因为某个事件引发的，事件不消除，抑郁一直在，如果不靠转变心态或者解决事件，就很难恢复。有的是因为生理原因，长期亚健康，睡眠不好，神经衰弱，并没有什么特别的事件诱发，就慢性的抑郁了，这种就需要调理身体，依靠药物和提升自己的身体素质，慢慢恢复，同时心态也要跟上，相信自己是可以恢复的，那么我们就能感受到一点点的进步和改善！还有的人是身体没问题，偶尔出现了抑郁情绪，然后性格敏感，陷入了自己的抑郁情绪，抑郁和焦虑抑郁症本身，陷入了恶性循环，以为自己病了，其实我们根本就没病，试着尝试正常的生活，忘记抑郁症这个事情，就恢复了。其实焦虑症也一样，当我们纠结症状的时候，每天的生活被占据，也很难出来，我也非常理解，那些一直有症状的时候，我们的心态又很容易被拉回来！所以生理和心理都必须要同步配合好，才能慢慢走出来！不要急，也不要给自己压力，越急越难恢复！实在很难控制症状的时候，我还是建议可以服用药物，支持自己一段时间去悟道理！不要死扛，死扛方式不当，反而容易加剧，因为你的恐怖和难受的记忆越多！留下得阴影就越多。但是你也要有信心，当你持续好转3个月以上，你也会慢慢忘掉之前难受的记忆，慢慢的好转！  我总共服用了抗抑郁药国产度洛西汀6个月，已经逐步减停了，期间有反复，也有症状变严重，但是我一直没停药，然后按照自己的方式抗炎性治疗和营养补给一直到现在没有停作为辅助！其次就是每天坚持跑步也没有停！之前的一些压力源我也放下来。整体来说，我现在的状态非常的好！比抑郁之前还要好！也能睡也能吃，觉得生活还是依旧有意义！我不知道究竟是什么起了作用，因为我没有控制变量，可能是药物，可能是抗炎，可能是心态调整，也可能是运动和维生素，总之，他们可能都起了作用！不管怎样，有作用就是好事！在变好的过程，我也经历过嗜睡阶段，失眠阶段，然后现在的正常睡眠。 关注我，我会在接下来的文章中，分享一些我治疗走的弯路，我对药物的看法以及副作用，我对失眠和解决失眠的办法，还有如何应对惊恐发作，如何跟焦虑症和平相处，如何有效的做冥想，还有如何放松紧绷的大脑和头皮等。其次，还会分享一些调节自己心态的技巧，如何度过低谷难受的时候，如何让自己心态保持平稳等。如果这些技能都掌握了，我相信你也能够更快的走出来！可能很多朋友也会担心我是否会复发？目前我是不担心，我已经历过低谷了，最难受也就那个样子，再加上我现在能靠自己走出来，我就不怕再进去！当我真正不怕的时候，我也就很难再进去了！希望看到我文章的你，能够重新树立信心，陪你度过人生至暗时刻！  |
|
|
