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肩关节镜的应用原则及要点

 天道酬勤更努力 2021-03-15

本文为作者整理

在开放手术入路下对解剖结构的观察是直接的。如果一个特定的结构无法被看到,那么通过延长切口从而扩大手术入路可能能够将其显露出来。相反的是,在关节镜入路下对解剖结构的观察是通过使用一个内窥镜实现的。最常使用的关节技前端为30°斜面,有次获得的影像显示的是与关节镜长轴成30°夹角的结构,而不是镜子正前方的结构。本文中描述的就是这种关节镜。

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需要用斜面镜是因为关节 的骨性结构仅允许关节镜进入某些特定的位置。斜面镜的应用使得外科医生能够看到“角落”,由此大大增加了在任何关节内获得的影像范围。

应用关节镜观察结构的方法有数种。前后移动镜子(推进或退后)将显示初始影响前方或后方的结构。使用关节镜时,应谨记下列要点:

1.由于镜面与关节镜长轴成30°夹角,因此仅仅通过推进镜子不会放大观察对象。

2.旋转关节镜将显示一组与镜子长轴成30°夹角的影响

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3.倾斜镜子将改变视野的方向。除非将镜子倾斜,否则无法观察到位于关节镜正前方的结构。

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4.当保持关节镜位置不变时,通过活动关节可以改变视野 

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