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陈皮(妊娠恶阻、妊娠痞症、梅核气)-- 马氏妇科

 用户08204546 2021-03-16

妊娠恶阻  林某,23岁。妊娠48天,漾漾欲泛,口淡多涎,脘馁纳欠,喜食酸物。舌稍红,苔薄白,脉细。治法:温中蠲饮,行气降逆。方剂:小半夏汤合橘皮汤加味。生姜5片、半夏15g、陈皮15g、小麦30g4剂。二诊胃脘转舒,纳可,大便溏频2天,脐腹隐痛,矢气增多。治法:清肠温胃蠲饮。方剂:橘皮汤合小半夏汤、黄芩加半夏生姜汤。炒黄芩9g、炙甘草6g、炒白芍10g、半夏15g、生姜8片、大枣6个、陈皮15g、神曲10g、薤白10g,3剂。三诊大便正常,胃脘轻微不适。治法:温中蠲饮,行气降逆。方剂:小半夏汤合橘皮汤加味。生姜5片、半夏15g、陈皮15g、砂仁(杵冲)4g、炒粳米30g,5剂。

妊娠痞症  郑某,27岁。妊娠80天,一直服用温肾安胎汤(药物组成参见鹿角条)。突发脘胀嗳气难,向背部放射4天,纳便正常。舌淡红,苔薄白,脉细。守原方加砂仁(杵冲)5g、陈皮9g5剂药后,嗳气甚多,胃脘顿宽。守上方续进5剂以善后。

梅核气  雷某,52岁。音哑,喉中异物阻塞感伴胸闷1月余,咳痰成块,嗳呃频作,口燥喜饮。舌暗,苔薄白根腻,脉涩。治法:开郁化痰,利气降逆。方剂:半夏厚朴汤合旋覆代赭汤加减。半夏9g、川朴3g、苏梗6g、茯苓12g、橘络6g、竹沥(冲)1支、栝楼皮12g、佛手柑9g、旋覆花(包)10g、代赭石15g、生姜2片、大枣6个,2剂。二诊音哑好转,梅核气、胸闷嗳气均减轻,痰多质薄易咳,昨曾外感发热,咽干,口中多津。守上方去竹沥,加蝉蜕6g、杏仁10g3剂。三诊梅核气、胸闷、嗳气均已治愈。

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