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急救人员致伤者跌落担架引争议:急救处理确不规范 急救医生确也有苦难言

 医粒种子 2021-03-17

近日,一段120急救人员救护交通事故伤员的视频在网络疯传,因意外导致伤者从担架上跌落造成二次伤害,网友质疑急救人员救治不专业,有“粗暴对待伤者”的嫌疑。当前,广西巴马县警方和卫生健康局等部门正联合调查该事件,后续结果会公开发布。

诚然,急救人员致伤者跌落担架,如此行为肯定不专业。但这背后,我们应该更多质疑:在上岗前,这些急救人员有没有接受诸如如何搬运各类伤者的培训?如何避免伤者发生跌落的培训?为何要让2名女医护人员和1名救护车司机充当担架员?

120急救人员致伤者跌落担架引争议


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据网传视频显示,一名身着橘红色上衣、黑色短裙的女伤者趴在公路中央,地面有一大摊血迹。120急救车停在现场,两名女救护人员将其翻身仰躺。随后,伤者被抬上担架。在抬运伤者过程中,帮忙抬运伤者的救护车司机不小心被事故现场的一辆摩托车拌倒,担架从手中脱落,导致伤者直接从担架侧翻在地,引起现场群众一阵惊呼。随后,急救人员再次将女伤者抬上担架后送上急救车。

这段视频被上传网络后,引发网友质疑。认为急救人员在急救时相当不专业,不但没有查看女子是否需要就地抢救,还大幅度翻动伤者身体,直接搬上担架。抬担架过程中,还因救护人员自身失误,致使伤者从担架上侧翻坠地,这对于伤者极可能造成二次伤害。对于伤者来说,120急救人员是他们的救命稻草,这样算不算“草菅人命”?

还有网友称,如此不专业操作,这几名急救人员是不是来自私人医院?如果确系来自公立医院,是否存在业务外包的违规情况?

当然也有网友称,从急救人员小心帮伤者拉下短裙遮挡等细节看,说几名急救人员“太不专业”有些过急。至于伤者摔下担架,纯属意外。

健康局通报回应:正在调查 伤者已死亡


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针对“120抬车祸伤者致其从担架跌落”一事,3月17日凌晨,巴马卫生健康局发布通报:医务人员抵达交通事故现场后,确定伤者已经死亡。因交通事故位于交通要道,且无家属在场,出于人道主义将尸体抬上担架用救护车运回县人民医院待法医验尸。

通报还称,在抬运尸体过程中,帮忙抬运尸体的救护车司机不小心被事故车辆绊倒,导致尸体从担架上滑落。

针对网友对出诊医务人员急救不专业的质疑,该局将对涉及人员做进一步调查,如发现救护过程中存在不规范医疗行为,将按照有关规定进行处理。

针对网传救护车“系私人外包”的说法,相关工作人员称并非外包,救护车均由县里统一调配。

车祸伤者从120担架摔落 谁的责任?


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上海市某三甲综合医院骨科医生表示,视频中的行为或存在抢救程序不科学。首先应快速评估生命体征,若呼吸心搏骤停,要先进行心肺复苏。其次,搬运操作不规范,搬运时,未托住伤者头颈部,若伤者有颈脊髓损伤,会造成二次伤害。最后,还有伤者从担架掉落的严重错误,若伤者脊柱有损伤,可能造成二次脊髓损伤导致瘫痪。

就专业的急救角度而言,救护人员的急救处理确实不规范。不过,这也暴露出医院的管理存在很大的漏洞。众所周知,急救人员要掌握各种疾病的判断和治疗,要熟练操作各种意外和伤害的突发处理,要不断的练习和学习急救技能和知识。俗话说,工欲善其事,必先利其器,只有如此,才能挽救一个个的生命。从视频的急救行为来讲,急救人员貌似并未得到专业的急救培训。

另一方面,让急救人员抬担架实在太不应该,也不合理,不过这也是全国仍然存在的一个普遍现象,至今急救车并没有配备担架员。一般患者有需要的时候,由医生、护士或者司机来充当。即便去年6月份,北京市发布的“加强全市医疗急救体系建设”相关通知,也只是要求,有条件的急救站可配备1名担架员。试想,如果连医护人员这些专业人士都要抬担架,那谁来指挥,安排抢救?

所以,仅仅是谴责急救人员救治不专业、抬担架的司机帮倒忙并无多大意义,本质还在于医院急需加强急救培训,如何让急救配置升级。

让急救医生不再是搬运工 应大力推广救护车2名担架员标配


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在急救工作中,因人手紧缺从事院前急救的医护人员不得不兼职“搬运”的现象,在全国普遍存在。一名在急救站做了4年急救的医生说,通常情况下,因为人手不足,急救组所有人往往都要“兼职”搬运工。

对比国外一些国家的院前急救体系,则是非常完善,每辆救护车都配有医疗救护员。

其实,对救护车上科学合理的人员配置,原国家卫计委《院前医疗急救管理办法》(简称《办法》)早有规定:医疗救护员包括搬运、护送患者。这说明,一辆救护车的基本配置由一名医生、一名护士、一名驾驶员、两名担架员(医疗救护员)组成。

不过,当前给救护车配足2名担架员的城市并不多,希望更多城市能完善院前急救系统,大力推广一辆救护车2名担架员的标准配置。让急救人员各司其职,医生职责负责对病人进行院前急救并观察病人病情,护士职责负责管理医疗器械和仪器,司机则负责开车,担架员负责搬运患者……

(环球医学编辑:余霞霞)

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