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破裂出血的前交通动脉瘤支架辅助栓塞治疗1例

 yyzster 2021-03-21
患者,男性,41岁,以“突发头痛伴无力1日余”收住。
患者自述,于2019年04月28日下午23点在低头洗脸时突发剧烈头痛,伴有抽搐、恶心、呕吐、无力并瘫倒在地,十余分钟后自感缓解,自行躺在床上休息,次日早上患者同事得知情况后将患者送往当地医院,查头颅CT提示:“蛛网膜下腔出血”,建议转上级医院行进一步诊治。
头颅CT:自发性蛛网膜下腔出血。
患者及家属要求积极行介入手术治疗,交代手术风险及并发症后急诊行全脑血管造影明确诊断后制定具体治疗计划。
根据头颅CT出血部位及全脑血管造影结果显示:前交通动脉瘤诊断明确!预行支架辅助栓塞术!急诊给予胃管内注入波立维片300mg、拜阿斯匹林片300mg,等待1小时后行介入治疗!
术后麻醉复苏,神志清,精神差,四肢活动自如,肌力肌张力正常,病理征阴性。患者自诉头痛明显,术后给予补液、预防癫痫、预防血管痉挛对症治疗,积极行腰穿释放脑脊液置换治疗。患者恢复良好!
患者头痛症状明显好转,术后1周复查头颅CT,颅内情况稳定!痊愈出院!
手术团队:吴红星 帕尔哈提 冯冠军 孙连杰
麻醉团队:新疆自治区人民医院麻醉科团队
手术室护理团队:马晓婷 薛若凌 宋钰微 王姣姣 陈韵菥
图像处理:朱贺智(技师)

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