| 案例2：刘玉琼，女，49岁，2017年3月3日初诊。诉潮热汗出6月，每日发作7、8次，失眠多梦，心悸烦躁，口苦口干，饮水频繁，尿频，大便稀软，腰酸胀痛，手足心红胀，短气，经量多，色红，腹胀，嗳气，烧心，舌红艳苔薄黄腻，脉弦细数。曾服滋阴清热类汤药热暂退，后复发再服未再取效。家父有论，经血一月一行，有赖肝经应时疏泄。肝经之能主持气血津精疏泄，与肝主筋膜，而五脏经隧均由筋膜构成有关。人与天地相参，日月相应，女经一月一行，与其月环行大地一周相应，月经之名，由此来也。如已年逾四十，冲任渐衰，精血渐少，营卫失衡，气血津液升降出入异常，升多于降，津血随气上冲，颜面潮红征象见矣！并组新方，柴桂五苓汤，借柴桂姜宣发阳气而使卫不强，芍草枣酸甘化阴以使营不弱，重用柴胡升发少阳三焦卫气，发多于升，使无上升太过之虞，黄芩清气热，姜夏降津气，意为斡旋中焦，制其津气上升，再有参草枣益气实卫，在于固护阴津，不使外泄，使营卫和，则三焦升降和矣。然而上半身汗出、面红尚有水津不下行之因，桂术苓泽化气行水，使其水津下行归肾，减少上升外泄，再配以丹皮凉血调营，牡蛎潜阳固涩，制其气血上冲，阴津外泄，诸药同用调和营卫，和解少阳而使肝之疏泄如常，其证可愈。竹叶柴胡25克，黄芩10克，法半夏15克，生晒参10克，生姜15克，炙甘草8克，大枣4枚劈，桂枝15克，白芍15克，炒白术15克，茯苓15克，泽泻15克，猪苓10克，五味子10克，酸枣仁30克，生牡蛎30克（先煎），牡丹皮10克。5剂已，诸症皆除。余用此方治疗更年期综合征甚多，观其效胜于传统滋阴清热之法。 |
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