升阳补气治头痛

今天来聊一聊《卫生宝鉴》·卷九·诸风门·气虚头痛治验），前人的医案很值得我们去学习，

杨参谋名德，字仲实，年六十一岁。壬子年二月间，患头痛不可忍，昼夜不得眠，郎中曹通甫邀予视之。其人云：近在燕京，初患头昏闷微痛，医作伤寒解之。汗出后，痛转加，复汗解，病转加而头愈痛，遂归。每过郡邑，召医用药一同，到今痛甚不得安卧，恶风寒而不喜饮食。诊其六脉弦细而微，气短而促，语言而懒。《内经》云：春气者病在头。年高气弱，清气不能上升头面，故昏闷。此病本无表邪，因发汗过多，清阳之气愈亏损，不能上荣，亦不得外固，所以头苦痛而恶风寒，气短弱而不喜食，正宜用顺气和中汤。此药升阳而补气，头痛自愈。

【顺气和中汤】

黄芪（一钱半）人参（一钱）甘草（炙，七分）白术 陈皮当归白芍（各五分）升麻 柴胡（各三分）细辛蔓荆子川芎（各二分）

上㕮咀，作一服，水二盏煎至一盏，去渣温服，食后服之。一服减半，再服全愈。

《内经》云：阳气者，卫外而为固也。今年高气弱，又加发汗，卫外之气愈损，故以黄芪甘温补卫实表为君；人参甘温，当归辛温，补血气。白芍酸寒，收卫气而为臣；白术、陈皮、炙甘草、苦甘温，养胃气，生发阳气，上实皮毛，肥腠理，为佐；柴胡、升麻，苦平，引少阳阳明之气上升，通百脉灌溉周身者也；川芎、蔓荆子，细辛辛温，体轻浮，清利空窍为使也。明年春，赴召之六盘山，曹郎中以《古风》见赠云：东垣李明之，蚤以能医鸣，易水得奥诀，为竭黄金籝。一灯静室穷《内经》，黄帝拊掌岐伯惊，日储月积不易售，半世岂但三折肱。所长用药有活法，旧方堆案白鱼生，不闻李延同居且同病，一下一汗俱得明早平，乃知古人一证有一方，后世以方合证此理殊未明。公心审是者谁子，直以异己喧谤声，先生饮恨卧黄壤，门生赖汝卓卓医中英，活人事业将与相，一旦在己权非轻。连年应召天策府，廉台草木皆欣荣，好藏漆叶青黏散，莫使樊阿独擅名。每天聊一聊，学习一点中医知识，对我们是很有好处的，