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中医把耳鸣的病因分为虚实两类。实证包括风邪外袭、侵及耳窍，或者肝气郁结上逆、阻塞清窍，或者肝郁化火、上扰清窍，或者痰热郁结、化火上壅气道所导致的。虚症包括肾精亏虚、髓海不足，脾胃虚弱、气血生化不足，不能上奉于耳所导致的。所以在具体治疗上对于风热侵袭的，应该以疏风清热为主，可以选用银翘散。肝火上扰型的应该以清肝泻热、开郁通窍为主，可以选用龙胆泻肝汤。痰火郁结型的，应该以清火化痰、和胃降逆为主，可以选用黄连温胆汤。肾阴亏损型的应该以补益肝肾，滋阴潜阳为主，可以选用耳聋左慈丸。脾胃虚弱型的应该以健脾益气为主，可以选用补中益气汤。 耳鸣的中医辨证分析主要分为以下几大类型：一、风热侵袭型，这种病发病比较急，可能患者会有流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等上呼吸道感染的表现，患者会有耳内的胀满感、堵塞感，耳鸣声音一般非常低沉，是低调的耳鸣，临床上常见的疾病就是分泌性中耳炎。二、肝火上扰型，症状一般比较重，耳鸣声比较大，高调，与患者情绪有关系，有的患者比如焦虑、抑郁，休息、睡眠不好，有的患者比如性格比较暴躁也容易出现这种情况。一般这种情况检查的时候能看到舌头发红，患者容易出现口苦、心烦、头昏、头疼等相关的表现。三、有的患者属于痰浊上壅型，一般病史比较长，有耳鸣、头疼、头闷、耳内胀满感等表现，患者容易出现咳嗽，舌苔比较厚，而且舌质比较胖等相关的改变。四、肝肾不足型，病史疗程可能更长，老年人比较多见，患者耳鸣一般像知了一样叫，有的患者容易出现腰膝酸软、眼花、眼干等肾经不足的表现。总而言之，耳鸣的中医辨证分析主要有以上几种。 |
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