理中丸与四逆汤

理中丸——党参、苍术、干姜、炙甘草；四逆汤——附子、干姜、炙甘草。

理中丸证出现在两个条文：

一是霍乱病中，病家既有里证——呕吐、腹泻，同时有表证——发热、恶寒、头痛、身疼，先用理中丸治里证，再用桂枝汤解表。

二是劳复病中，病家身体基本痊愈了，但老是不自觉的有唾液吐出，可以用理中丸调理。

另外在太阳篇中还有桂枝人参汤，里面也含有理中丸处方，这可以理解为表里同病，但表证比较轻微了，所以没有先温里再解表，二是表里同治了。

四逆汤证出现的条文就很多了，病家可能出现的症状包括：恶寒、手脚凉、汗出、呕吐、腹泻、小便多、脉沉或者微欲绝、发热、四肢拘急等，这完全是太阴病的表现，但是手脚凉跟脉微欲绝不会同时出现，同时出现的话就得考虑用通脉四逆汤了，也就是附子、干姜加量。

需要注意的是，四逆汤证的恶寒、发热不是表证，而是无根之火的表现，也就是体内阴寒太盛，阳热不能收敛在体内，这不属于表证。

理中丸证跟四逆汤证比起来，四逆汤证要严重的多，内里的疾病已经影响了体表，而理中丸证只是呕吐、腹泻的里证，没有任何的表象。因为霍乱病来迅速、挥霍缭乱，所以理中丸中才有党参、苍术，如果是一般的发作，只采用甘草干姜汤即可。

霍乱病，如果按照六经划分，可归于太阳太阴合病，仲师单独论述霍乱，是为了说明“六经钤百病”，包括阴阳易差后劳复病以及《金匮要略》中的各种具体的病，都归于六经的范畴，但每个具体的疾病不会六经都占，可能只是六经中的二、三种罢了，为了更明确各种疾病，仲师才单独论述的。