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鱼鳔（鱼脬pāo）：素有“海洋人参”之称，又名鱁鮧(《齐民要术》)，鱁鳀、鱼白、鳔(《本草拾遗》)，鱼胶(《三因方》)，白鳔(《普济方》)，鱼脬、縼胶(《纲目》)，鱼肚(《医林纂要》)，味甘性平，归肝肾经，具有补益肝肾、滋养筋脉、养血止血、散瘀消肿的功能，主治肾虚遗精，腰膝无力，腰痛，眩晕耳鸣，白带，习惯性流产，血虚痉挛，产后风痉，破伤风，癫痫，再生障碍性贫血，吐血（xiě），咯血，尿血，崩漏，外伤出血，阴疽，瘘管，慢性溃疡，皲（龟jūn）裂，痛风，痔疮。鱼鳔胶在我国已有近千年的历史，据《本草纲目》称，有补精益血、强肾固本之效，富含粘性蛋白、多种维生素和矿物质。常与桂圆、红枣、核桃仁一起煎制成冬令进补品服用。《本草纲目》：“鳔，即诸鱼之白脬，其中空如泡，故曰鳔。可治为胶，亦名縼胶。诸鳔皆可为胶，而海渔多以石首鳔作之，名江鳔，谓江鱼之鳔也，粘物甚固。此乃工匠日用之物，而江籍多略之。”《本经逢原》：“凡用鳔胶入丸，切作小块，蛤粉炒成珠，方可磨末。炼蜜调剂，须待凉用，又不可捣，捣则粘韧，难为丸矣。”“鳔胶合沙苑蒺藜名聚精丸，为固精要药。丹方又以一味炒研，砂糖调，日服一钱匕，治痔最良，经久痔自枯落。烧灰，治产后风搐，破伤风痉，取其滋荣经脉，而虚风自息也。”《本草新编》：“鱼鳔胶稠，入肾补精，恐性腻滞，加入人参，以气行于其中，则精更益生，而无胶结之弊也。” 鱼鳔胶是中医传统应用的名贵药品，以鲟鱼、鳇鱼的鱼鳔制成，用治肾虚滑精、吐血不止等。但因资源不多，现主要以黄唇鱼、黄鱼、小黄鱼、鮸鱼、鳕鱼、海鳗及淡水鲤鱼、鲶鱼等的鳔加工成鱼鳔胶或鱼鳔胶珠药用。因胶原的来源不同，其氨基酸组成也有差异，一般水产动物和其他哺乳动物的明胶大体相似，其中甘氨酸约占1/3，丙氨酸约占1/9，脯氨酸和羟脯氨酸约2/9，这四种氨基酸共占总氨基酸的67%左右，其次是谷氨酸、精氨酸、天门冬氨酸和丝氨酸共占氨基酸总数的20%左右，其他如组氨酸、蛋氨酸、酪氨酸等的含量均极低[。胶原纤维彼此相互交织成网状，胶原肽链中一些羟赖氢酸的δ-羟基上连接的半乳糖在止血过程中具有重要意义，一旦机体受到的创伤而出血时，血小板就粘着到胶原表面，彼此进一步积聚而达凝血作用，故鱼鳔胶除作为滋补品外，对胃溃渍疡、肺结核及妇女崩中漏下等出血病症，均有较好疗效。另鱼皮的胶原易于水解提取制胶，如河豚鱼皮胶、海鳗皮胶、马面鱼皮胶及鲨鱼皮胶等，也有止血作用，可制成止血海绵。名贵的鱼翅即鲨鱼鳍，其弹性胶原可制成鲨鱼鳍胶，已作为良好的滋补强壮剂。鱼鳞的胶原蛋白亦易水解制成鱼鳞胶，此外尚含鱼鳞硬蛋白，需加稀酸或醋，才能煮沸溶解，鱼鳞胶可治妇女崩中带下，并对紫癜、鼻衄、齿龈出血等有一定疗效。且鱼鳞中含较多卵鳞脂，与水交融后有延缓细胞衰老的作用。由于鱼胶是一种富有粘性的物质，含有极丰富的蛋白质、维他命、矿物质等营养成分，所以，鱼胶具有补肾虚、健腰膝、养阴益精及滋润养颜的作用。对于体质虚弱、真阴亏损、精神过劳、房劳过度的人士，作为进补，至为合适。 鱼骨、海参、鱼翅、鲍鱼、鱼肚、干贝、鱼唇、鱼子，被视为宴席上的上乘佳肴，俗称“海八珍”。 肾虚遗精：鮸鱼鳔12克，枸杞子12克，补骨脂9克，牡蛎15克，莲须9克，水煎服，日一剂，早晚温服。（鮸鱼在中医学上具有食补的温和疗效。吃鮸鱼能补血，如果身体有轻微发炎现象，吃鮸鱼也可以缓解消炎。一般来说，吃鮸鱼还能润肺健脾、强健身体。鮸鱼的头部有巨大的耳石，这个部分可以作为中药，具有清热解瘀、利尿的功能，煮成汁服用，还可以解各种毒性。其鱼鳔可做药用。） 精子异常：鱼鳔10克，仙灵脾30克，仙茅10克，菟丝子20克，肉桂5克，附子15克，红参5克，知母10克，黄柏10克，牡丹皮15克，肉苁蓉15克，巴戟天15克，雄蚕蛾10克，水煎服，日一剂，早晚温服。腰膝酸软加桑寄生、怀牛膝；瘀滞加茺蔚子、紫丹参；湿热加萆薢、苍术，减肉苁蓉；精液有白细胞加白花蛇舌草、败酱草；畸形精子加土茯苓。 临床上使用鱼鳔的中成药有鱼鳔丸、胃太平胶囊、鱼鳔补肾丸、萃仙丸、固本延龄丸、三肾丸、调经白带丸、加减地黄丸、参茸广嗣鱼鳔丸等。 参茸广嗣鱼鳔丸《全国中药成药处方集》（沈阳方）【处方】净鱼鳔1斤（分4份，用牡蛎、蛤粉、麦麸各面炒成珠），鹿角胶4两，鹿角霜4两，生沙苑4两，蒺藜4两，人参1两，麦冬1两，天冬1两，当归1两，泽泻1两，山茱萸1两，芡实1两，菖蒲1两，莲须1两，赤石脂1两，五味子1两，覆盆子1两，白茯苓1两，车前1两，白术1两，广木香1两，柏仁1两，炒枣仁1两，山药2两，石斛2两，巴戟2两，川牛膝2两，川椒2两，生地黄2两，熟地黄2两，地骨皮2两，杜仲2两，远志2两，苁蓉2两，菟丝子2两，枸杞2两。【制法】除二地捣膏外，余则共碾极细面，加炼蜜为丸，2钱重。【功能主治】滋补强壮，促进生殖机能旺盛。主身体虚弱，未老先衰，四肢无力，精神倦怠，饮食减少，面黄肌瘦，失眠盗汗，怔忡不安，恍惚健忘，腰酸腿软，生殖机能减退。【用法用量】每服1丸，空心白开水送下。 龟甲胶（龟胶、龟板膏、龟板胶），味甘咸性平，归肝肾经，具有滋阴潜阳、益肾强骨、养血补心之效，主治阴虚血亏，劳热骨蒸，盗汗，心悸，肾虚腰痛，脚膝痿弱，吐血，衄血，崩漏、带下。 如温酒化服，治诸虚百损，精少髓枯，肾衰，水道竭亡，血液干涸，一切阴不足之证（《医灯续焰》）；治身体虚弱，精神疲乏，腰腿酸软，头晕目眩，肾亏精冷，性欲减退，夜多小便，健忘失眠的龟鹿补肾丸（《中华人民共和国药典》）；配伍肉桂、白术治寒热久发，疟疾不止（《本草汇言》）。 初期肝硬化：龟板胶30克，加红糖适量，调均匀，分早晚炖服。 无精子症（龟鹿菟丝子育精汤）：赤芍、龟板胶（烊化）、鹿角胶（烊化）、枸杞子、覆盆子、菟丝子、蜂房、鸡血藤各15克，郁金12克，百合24克，生地黄、当归、桂枝、香附、五味子、车前子（包煎）各9克，水煎服，日一剂，早晚温服。 取环后不孕症：鹿角胶15克，龟板胶15克，菟丝子15克，蛇床子15克，当归10克，白芍10克，香附10克，柴胡10克，水煎服，日一剂，早晚温服。带下色黄加黄柏、栀子、茵陈；腹痛腰痛加杜仲、荔枝核、路路通；经少肥胖加石菖蒲、远志、胆南星、红花、鸡血藤、益母草；子宫内膜炎加白芨、蒲公英。 补精益肾汤：鱼鳔珠20克，紫河车、炙狗肾、何首乌各10克，当归、炙龟板（先煎）、肉苁蓉、杜仲、菟丝子、沙苑子、淫羊藿各15克，枸杞子、茯苓各9克，牛膝、补骨脂各12克，附子6克，水煎服（用开水煎），每日一剂，日服3次。方中鱼鳔珠、紫河车、炙狗肾三药，共研细末，分3次冲服。补精益肾鱼鳔珠，狗肾首乌紫河车，归龟苁杜菟沙苑，淫枸苓膝补脂附。 苏精汤：韭菜子、车前子、淫羊藿、制何首乌、桑寄生、黄精、阿胶、龟胶、鹿胶各15克，菟丝子、枸杞子、覆盆子、五味子、女贞子各18克，山羊睾丸 1具，水煎服，日一剂，早晚温服。苏精汤中何首乌，韭菜车前淫羊藿，龟鹿阿菟枸覆盆，精寄味贞山羊睾。 临床上用到龟甲胶的中成药有添精补肾膏、龟鹿宁神丸、鹿尾补肾丸、补金片、延龄长春胶囊、龟芪参口服液、龟鹿补肾胶囊、左归丸、龟鹿固本还少丸、生髓育麟丹、归芍天地煎、一阴煎、回生丸、加味健步虎潜丸、玉液金丸、参茸三七补血片等。（龟甲滋养肾阴，能提高肾上腺皮质功能，这是鳖甲所没有的作用。鳖甲软坚散结，抗癌为主，这是龟甲所不及的。这就是大补阴丸用龟甲、鳖甲煎丸用鳖甲的道理。龟板和鳖甲的效应类似，都是滋阴潜阳的药物：鳖甲取的是背甲，清虚热更好；龟板传统用的是腹甲，壮骨最好，一般阴虚的人常用。） 九香虫（黑兜虫、瓜黑蝽、屁板虫、蜣螂虫、打屁虫、屁巴虫），味咸性温，无毒，入肝肾脾经，具有壮元阳、温脾肾、扶衰弱、行气止痛（理气止痛、温中助阳）之效，主治肾阳衰之阳痿早泄，夜尿频数，胃寒气滞之胃痛，胁痛，煎汤3~9克，入丸散0.6~1.2克，多炒用，阴虚火动者忌用。近代药理学认为九香虫具有抗癌、抗菌作用。用于胃寒胀痛，肝胃气痛，肾虚阳痿，腰膝酸痛。膈脘滞气，脾肾亏损，元阳不足。用九香虫一两（半生焙），车前子（微炒）、陈桔皮各四钱，白术（焙）五钱，杜仲（酥炙）八钱，人研为末，加炼蜜做成丸子，如梧子大。每服一钱五分，以盐开水或盐酒磅下，早晚各服一次。九香虫出自《本草纲目》“九香虫，产于贵州永宁卫赤水河中。大如小指头，状如水，身青黑色。至冬伏于石下，至惊蛰后即飞出，不可用矣。”《中药大辞典》载：“九香虫对于神经性胃病，精神忧郁而致的心口痛，脾肾阳虚的腰膝酸软乏力、阳萎、遗尿等症有显著疗效。”所以李时珍说它：咸温无毒，理气止痛，温中壮阳，“久服益人”，“土人多取之，以充人事”。俗话说：“有钱人吃鹿茸，没钱人吃屁巴虫。”《本草新编》：“九香虫，虫中之至佳者、入丸散中，以扶衰弱最宜。但不宜入于汤剂以其性滑，恐动大便耳。九香虫亦兴阳之物，然非人参。白术、巴戟天。肉苁蓉、破故纸之类，亦未见其大效也。或问九香虫产于西蜀，得其真者为佳，近人不知真假，何能奏效？曰∶九香虫不止西蜀有之，江南未尝不生。但生于江南者，无香气耳，无香气者即无效。”《现代实用中药》：“适用于神经性胃痛，腰膝酸痛，胸脘郁闷，因精神不快而发胸窝滞痛等症，配合其他强壮药同服有效。” 实验表明，九香虫试管内对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、甲型副伤寒杆菌和福氏痢疾杆菌有较强抑制作用。其水煎液具有较强的纤溶作用和镇痛作用。九香虫的抗癌、抑癌元素锰和镁含量较高，可能有抗癌作用。 《虫类药的应用》宁痛丸（治慢性肝炎之胁痛）：九香虫150克，参三七200克，炙全蝎100克，研极细末，水泛为丸如苏子大，每服1.5克，早、晚各1次，开水送下。 |
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