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中医执业医师资格考试真题 71-80试题,答案中医内科学部分 71.积聚中期的治疗原则为 A.行气活血 B.消补兼施 C.扶正培本 D.化瘀消积 E.疏肝理气 答案：B 考点：积聚的辨证论治(2011) 解析：积证治疗宜分初、中、末三个阶段：积证初期属邪实，应予消散；中期邪实正虚，应予消补兼施；后期以正虚为主，应予养正除积。聚证多实，治疗以行气散结为主。故本题选B 72.下列各项，不属于积证瘀血内结证的表现的是 A.腹部积块质软不坚，胀痛并见 B.腹部积块大，质地较硬 C.积块固定不移，隐痛或刺痛 D.面暗消瘦，时有寒热 E.纳谷减少，体倦乏力 答案：A 考点：积聚的辨证论治(2016) 解析：积证瘀血内结证可见腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面颈胸臂或有血痣赤缕等。故本题选A。 73.温疟的临床特征是 A.发时寒热较轻 B.热多寒少 C.热少寒多 D.壮热不寒 E.但寒不热 答案：B 考点：疟疾的辨证论治(2014) 解析：疟疾分为正疟、温疟、寒疟、瘴疟、 劳疟。正疟的临床特征为寒热休作有时；温疟发作时热多寒少；寒疟是热少寒多；瘴疟分为热瘴和冷瘴，热瘴表现为热盛寒微或壮热不寒，冷瘴 表现为寒盛热微或但热不寒；劳疟发作时寒热较轻，遇劳则发。故本题选B。 74.疟疾的主要病因为 A.感受风温之邪 B.感受风寒之邪 C.感受湿热之邪 D.感受疟邪 E.感受风寒湿之邪 答案：D 考点：疟疾的病因(2013) 解析：疟疾的发生主要是感受“疟邪”,但其发病与正虚抗邪能力下降有关，诱发因素则与外感风寒、暑湿、饮食劳倦有关，其中尤以暑湿诱发为最多。故本题选D。 75.疟疾的治疗原则是 A.祛邪截疟 B.解毒除瘴 C.扶正截疟 D.祛瘀化痰软坚 E.灭蚊截疟 答案：A 考点：疟疾的辨证论治(2016) 解析：疟疾的治疗以祛邪截疟为基本治则，根据寒热的偏盛又有不同的治疗原则，温疟兼清，寒疟兼温，瘴疟宜解毒除瘴，劳疟则扶正截疟，疟母当祛瘀化痰软坚。故本题选A。 76.水肿发病涉及的脏腑是 A.心、肝、脾 B.肝、脾、肾 C.肺、脾、肾 D.脾、肾、心 E.肾、心、肺 答案：C 考点：水肿的病机(2001,2002) 解析：肺失宣降，不能通调水道；脾失健运，不能转输水液；肾失开合，不能化气行水；三焦气化不利，水液代谢失常，溢于肌表而为水肿，所以水肿发病与肺、脾、肾关系密切。故本题选C。 77.水肿风水相搏证的表现，下列哪项除外 A.伴恶寒、发热 B.肢节酸楚，小便不利 C.伴咽喉红肿疼痛 D.皮肤光亮，尿少色赤，身发疮痍 E.眼睑浮肿，波及四肢 答案：D, 考点：水肿的辨证论治(2015) 解析：水肿风水相搏证因风邪袭表，肺气闭 塞，通调失职，风遏水阻表现为眼睑浮肿，继则四肢及全身皆肿，来势迅速，多有恶寒，发热，肢节酸楚，小便不利等症。偏于风热者，伴咽喉红肿疼痛，舌质红，脉浮滑数。偏于风寒者，兼恶寒，咳喘，舌苔薄白，脉浮滑或浮紧。故本题选D。 78.尿血与血淋的鉴别，主要在于 A.尿色的深浅 B.尿量的多少 C.尿味的情况 D.有无尿痛 E.以上均非 答案：D 考点：淋证的病证鉴别(2001,20062016) 解析：血淋与尿血都有小便出血的表现，但血淋是溺血而痛，尿血无尿痛的表现。故本题选D。 79.治疗淋证之气淋，应首选的方剂是 A.小蓟饮子 B.补中益气汤 C.八正散 D.沉香散 E.程氏萆分清饮 答案：D 考点：淋证的辨证论治(2016) 解析：淋证之气淋病机为气机郁结，膀胱气化不利，治宜理气疏导，通淋利尿，方用沉香散。小蓟饮子主治血淋，补中益气汤主治劳淋，八正散主治热淋，程氏分清饮主治膏淋。故 本题选D。 80.石淋的治法是 A.健脾益气，升清固摄 B.清热利湿，分清泄浊 C.清热利湿，排石通淋 D.清热通淋，凉血止血 E.理气疏导，通淋利尿 答案：C 考点：淋证的辨证治法(2014) 解析：石淋的病机为湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。症见尿中夹砂石，排尿 涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红苔薄黄，脉弦或带数。治宜清热利湿，排石通淋。故本题选C。  |
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