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【科属与别名】 地肤子为藜科植物地肤的果实。处方名： 地肤子。 【性味、功效与主治】 味苦，性寒。功效： 清利湿热。 主治湿热下注、小便不利、皮肤湿疮、痢疾、目糊等病症。 【传统方剂】 (1) 地肤子散(《圣惠方》) 地肤子、地黄研为散，治疗肝虚目昏。 (2) 验方(《本草纲目》) 地肤子、白矾，等分，煎汤频洗，治疗肢体疣目。 (3) 地肤子汤(《济生方》) 地肤子、猪苓、通草、知母、黄柏、瞿麦、冬葵子、枳实、甘草梢，治疗热结成淋。 (4) 验方(《子母秘录》) 地肤子，煎服，治疗妊娠患淋、小便数、热痛。 (5) 验方(《圣惠方》) 地肤子、地榆，治疗血痢。 【主要成分】 地肤子含三萜皂苷、脂肪油、生物碱等。 【药理作用】 地肤子有抑制真菌作用。 【临床应用】 1) 治疗荨麻疹、过敏性皮炎、牛皮癣等过敏性皮肤病。 2) 治疗手足癣等真菌感染性皮肤病。 3) 治疗皮肤疣。 【剂量与用法】 (1) 药典剂量 9～15g。 (2) 临床常用剂量 9～15g。 (3) 大剂量 15～30g。 (4) 使用方法 水煎服。研末吞服。外敷。 【临床体会】 1. 关于地肤子 地肤子的全草在夏天时荒地中遍地都是，有大藜和小藜，民间都名为灰了头草，简称灰草，用于治疗痢疾、尿感等下部感染性疾病。秋天结子名地肤子，民间用于治疗皮疹瘙痒。 笔者曾用干灰草与望江南、天名精各30g，同用，治疗慢性胃炎、溃疡，不但疼痛较快的缓解，而且X线复查，炎症和溃疡消除了。 2. 关于地肤子的功效 地肤子的功效是清利湿热，利小便。下焦湿热之病症包括肠道和尿路的感染，地肤子的清利湿热的一些传统方剂就是治疗这类疾病的。 这里的利小便就是小便不利，不通畅，而需要通利的意思，不是水肿尿少而是利尿退肿的意思。 临床和药理都没有证实地肤子有利尿退肿的效果和作用。 3. 关于治疗皮肤病 地肤子临床治疗皮肤过敏性炎症、荨麻疹、瘙痒症效果是比较好的，其抗过敏的作用尚未得到证实，可与生地黄、白鲜皮、虎杖等同用。 临床对癣的治疗以浸泡的效果比内服为好。 笔者曾用新鲜灰草与辣蓼各一把，二药合用或单用，内服外洗，治疗上山下乡，水土不服而全身皮疹瘙痒者，当时皮肤科诊断说可能是虫咬性皮炎或过敏性皮炎。效果是很好的。 长期内服外用，可消除面部皮疹、痤疮、疣子，以起到保护皮肤的功效。 【保健与食疗】 1. 地肤子的食用与食疗 地肤子汤液味苦，不适宜制作药膳菜肴，可制作保健品，用以清化湿热，抗过敏，防治皮疹瘙痒。 2. 保健品 (1) 药酒、颗粒、胶囊 地肤子可与黄芩、地黄等相配。 (2) 外敷 地肤子可制作面霜、面膜等，可与黄芩、白鲜皮等相配。 3. 文件规定 地肤子在有关文件中没有收录。 【不良反应】 1. 传统文献 《本草纲目》：“无毒。” 2. 临床观察 地肤子无毒。在常规剂量内水煎服没有不适反应，长期服用和大剂量30g以下水煎服也没有明显不良反应。 【禁忌证】 地肤子没有禁忌证。 |
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