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患者王先生，在2020年底的一天，因为吃了一顿火锅，感觉整个肠道的排泄系统不正常，每天排泄十多次，后面到医院做肠镜发现直肠内部有肿瘤，距离肛门只有两厘米，属于低位肿瘤。最后王先生的情况怎么样了呢？还有一种特殊的肠道恶性肿瘤是什么呢？ 王先生本来肿瘤的位置就比较低，再加上他属于比较罕见的“镜面人”，各个器官的方向与正常人相反，所以丁主任操作手术的方向都要与平时相反，难度又加大了不少，但幸好王先生的手术很成功，既切除了肿瘤，又保住了肛门。 大部分的低位直肠病变通过指诊是可以早期发现的，指诊可以摸到10厘米左右的直肠位置，如果摸到2厘米以上、质地较硬、坚定不移的异物，说明情况比较危险。 丁主任提醒大家，近年来肠道肿瘤有越来越年轻的发病趋势，尤其是在临床还会遇到一种特殊的肠道恶性肿瘤，和平时科普中大家熟知的肠癌不同，危害性更大，也更容易被忽视！每每遇到因为忽视了早期症状而错失手术机会的患者，都让医生们感到非常遗憾。 由腺瘤性息肉发展而来，腺瘤性息肉属于癌前病变，如果不及时阻断大概率会走向癌变。 除了结直肠肠道之外其它器官也可能出现一些问题，比如有些人会在下颌骨上鼓出一个包，还有些人大脑、脊髓、骨骼系统、胃或者小肠出现问题，声东击西迷惑人。 一般多发息肉也就是几个，而这种特殊恶性肿瘤发生之前的息肉就像肠道里撒入了一把芝麻，病灶多、遍布广，一旦耽误病情，需要大段取掉肠道组织，甚至截掉全部结直肠。 这种疾病有家族遗传性，是肠染色体显性遗传，遗传概率50%，而且任何人都有可能成为遗传的起始0号病人！ 病例：武女士，在当地医院做肠镜检查，发现整个大肠胀满息肉，因为就医及时，丁主任切除了整段病变组织，现在武女士的预后还算不错，但需要定期复查，因为害怕遗传给小孩，一直不敢生育。 这种特殊的肠道恶性肿瘤就是家族性腺瘤性息肉病，预防这种疾病最关键的就是早发现。 家族性腺瘤性息肉病有一个非常典型且容易忽视的症状——排便习惯改变，很多患者都是由于排便次数增加且不成形到医院进行检查，从而发现了这种疾病。 除此之外，如果排便习惯改变，一天超过三次或者一周少于三次排便，都说明肠道在呼救，提示您尽快到医院就诊检查。 肠镜是确诊肠道疾病的金标准，如有相关不适，建议您定期做检查。 |
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