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〔别 名〕菖蒲、昌阳、九节菖蒲、水剑草、药菖蒲、山菖蒲、香菖蒲、阳春雪、尧韭。 〔来 源〕为南星科菖蒲属植物石菖蒲Acorus gramineus Soland.的根状茎。同属植物水菖(白菖)也供药用。此外，毛茛科银莲花属植物阿尔泰银莲花(称九节菖蒲)的根状茎也作菖蒲入药。 〔成 分〕含挥发油，油中的主要成分为β-细辛醚，细辛醚，其次为石竹烯、α-葎草烯、石菖醚等。此外，尚含氨基酸、有机酸和糖类、软脂酸、酚性成分等。 水菖蒲含挥发油，油中的主要成分为细辛酮、丁香油酚、细辛醛、菖蒲烃、 杜衡醛、菖蒲酮，倍伴萜烯，白菖素等。此外，尚含鞣质，淀粉，棕榈酸等。 〔作 用〕 一、历代经验 1.开窍豁痰：石菖蒲有开窍醒神、 益智、豁痰作用。 《神农本草经》： “主风寒湿痹，咳逆上气，开心孔，补五脏，通九窍，明耳目，出声音”。 《本草纲目》：“治中恶卒死，客忤癫癇，下血崩，安胎漏，散痈肿”。 2.理气止痛：石菖蒲有理气活血止痛作用。 《日华子本草》： “除风下气， 除烦闷，止心腹痛，霍乱转筋”。《滇南本草》：“治九种胃气，止疼痛”。 3.散风祛湿：石菖蒲又有祛风除湿止痛作用。 《名医别录》： “主耳聋，痈疮，温肠胃，止小便利，四肢湿痹，不得曲伸，小儿温疟，身积热不解，可作浴汤”。 《药性论》： “治风湿顽痹，……”。 《本草备要》：“补肝益心，去湿逐风，除痰消积，开胃宽中。疗噤口痢，风痹惊癇”。 二、近代研究 1.镇静作用：菖蒲挥发油用小剂量时对动物有镇静作用，可以减少小白鼠的自发活动，减弱麻黄碱的中枢兴奋作用，并能解除独居小白鼠的攻击行为，这些作用显示了石菖蒲挥发油具有镇静效果。此外还能显著延长巴比妥钠的催眠作用〔1、 2〕。不能证明其有止痛作用。 2.对消化系统的作用：菖蒲浸出液能促进消化液的分泌，制止胃肠异常发酵，缓解胃肠平滑肌痉挛，故有健胃、止痛及消除胃肠胀气的作用〔3〕。 3.兴奋脊髓作用：菖蒲挥发油用量过大而使小白鼠发生急性中毒，其主要症状为抽搐，外界刺激可以诱发和加剧抽搐，最后死于强直性惊厥，说明中毒主要在兴奋脊髓〔1〕。 4.抗真菌作用：菖蒲水浸液有抑制部分皮肤真菌的作用〔4〕。 5.抗癌作用：菖蒲水浸液有抑制腹水细胞瘤的作用〔5〕。 〔性 味〕辛，微温。归心、胃经。 〔功 效〕开窍益智，理气豁痰，去湿解毒。 〔主 治〕热病神昏，癫癇，痰厥，噤口毒痢，消化不良，腹胀腹痛，暴失音，小儿不语，耳聋，耳痛，健忘，痈疽疥癣等。 〔临床应用〕 1.神志昏迷：菖蒲可用治多种原因所致的神志昏迷。如热病神昏谵语，心烦不安，头昏，面赤，气粗等。类似于感染性高热引起的神经系统刺激征。常配伍郁金、连翘、栀子、天竺黄、黄连等清热化痰药。 方例《菖蒲郁金汤》、 《菖蒲丸》。中风之痰迷心窍，昏不识人，喉中痰鸣，舌强不能言等证，类似于脑血管意外。可配伍半夏、天南星、人参、橘红等化痰开窍药。方例《涤痰汤》。癫癇可以单用，也可配伍陈皮、半夏、茯苓、竹茹等药用，方例《清心温胆汤》。 2.失眠健忘：菖蒲有治疗失眠、健忘的作用，但单用效果不显著，多根据辨证配伍适当药物应用于神经官能症的不同类型。如气血虚弱常配人参、熟地、五味子、 龙骨等，方例《读书丸》、 《枕中丹》。气虚，忧愁悲伤不乐，忽忽喜忘，朝差暮剧，暮差朝发，狂眩等，常配伍人参、茯苓、远志等益气安神药，方例《开心散》、 《定志小丸》、 《菖蒲丹》。 3.湿阻中焦：湿邪阻滞中焦， 气机不利，脘腹胀满，腹痛，腹泻等，类似于消化不良。常配伍蒲公英、枳壳、白豆蔻等，方例《菖蒲公英汤》。呕吐，腹泻或下痢，腹痛等，类似于急性胃肠炎、细菌性痢疾等，常配伍黄连、厚朴、陈皮、藿香等。 方例《菖蒲饮》、 《菖蒲藿香汤》。古方有单用治疗食积腹胀者。 4.五官疾病：菖蒲可治喉痹，失音，单用鲜者捣汁服有效，也可配伍射干、麻黄、细辛等解表利咽药，方例《菖蒲汤》。治耳聋、耳鸣如风水声者，类似于卡他性中耳炎、耳病性眩晕等，可以菖蒲捣汁滴耳，或配猪肾，葱白煎服。目赤肿痛可以菖蒲自然汁点眼。 此外，外用可治痈疽发背，疮疡，疥癣等。 〔用 量〕3～10克，丸散酌减，外用适量。 〔用 法〕生用或以鲜者捣汁用。 〔禁 忌〕阴血亏损、滑精、汗多者不宜用。 〔附 方〕 1.菖蒲郁金汤(《温病全书》) ： 菖蒲、郁金、连翘、山梔子、菊花、牡丹皮、淡竹叶、滑石、牛蒡子、天竺黄、姜汁。玉枢丹1.5克(冲服)。 2.菖蒲丸(《普济方》) ： 菖蒲、 黄连、车前子、生地黄、苦参、地骨皮。 3.涤痰汤(《济生方》) ： 菖蒲、 半夏、胆南星、橘核、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草、生姜、大枣。 4.清心温胆汤(《医宗金鉴》)：九节菖蒲、远志、半夏、陈皮、茯苓、甘草、枳实、竹茹、当归、杭芍、川芎、 人参、 麦冬、白术、黄连。 5.读书丸(《证治准绳》)：石菖蒲、远志、熟地黄、菟丝子、五味子、川芎、地骨皮。 6.枕中丹(《千金方》)：九节菖蒲、远志、败龟板、龙骨。 7.开心散(《千金方》)： 菖蒲、 人参、茯苓。 8.定志小丸(《千金方》)：菖蒲、远志、茯苓、人参。 9.菖蒲丹(《阎氏小儿论方》)：石菖蒲、人参、远志、枣仁、肉桂、黄连。 10.菖蒲公英汤(验方)：菖蒲、蒲公英、枳壳、白蔻仁。 11.菖蒲饮(《圣济总录》)：菖蒲、高良姜、青橘皮、白术、甘草。 12.菖蒲藿香汤(验方)：石菖蒲、藿香、木香、郁金、陈皮、薄荷、 厚朴、 苏叶、甘草。 13.菖蒲汤(验方)：菖蒲、麻黄、射干、细辛、甘草。 |
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