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苍术的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

 鉴益堂 2021-03-26

                         〔别 名〕赤术、马蓟、青术、仙术、南苍术、北苍术、关苍术、霜苍术、枪头草、茅术。

〔来 源〕为菊科苍术属植物南苍术Atractlodes lancea (Thunb.) DC.及北苍术Atratylodes chinensis (DC)koidz东苍术(关苍术)Atractylodes japonica koidz ex kitam.的根状茎。

〔成 分〕南苍术根茎含挥发油约5~9%。油的主要成分为苍术醇、茅术醇及桉叶醇等。

北苍术根茎含挥发油1.5%,主要成分为苍术醇、茅术醇、桉叶醇等。

东苍术含挥发油1.5%,其主要成分为苍术醇、茅术醇、β-桉叶醇、苍术呋喃烃、苍术酮。

〔作 用〕

一、历代经验

1.健脾燥湿: 《神农本草经》: “风寒湿痹死肌、痉、疸”。 《名医别录》: “主头痛。消痰水,逐皮间风水结肿,除心下急痛及霍乱吐下不止,暖胃消谷嗜食”。 《药性论》: “主大风��痹,心腹胀痛,水肿胀满,除寒热,止呕逆,下泄冷痢”。 《珍珠囊》: “能健胃安脾,诸湿肿满非此不能除”。 《用药法象》: “除湿发汗,健胃安脾, 治痿要药”。 《本草纲目》: “治湿痰留饮,或挟瘀血成窠囊,及脾湿下注,浊沥带下,滑泻肠风”。 《本草求原》: “止水泻飱泄,伤食暑泻,脾湿下注”。

2.解郁辟秽: 《陶弘景》: “除恶气”《本草正义》:“解诸郁结,逐山岚寒疫”。

二、近代研究

1.中枢抑制作用:苍术挥发油对青蛙的中枢神经有抑制作用,大量可因呼吸麻痹而致死亡〔1〕。

2.降低血糖作用:生苍术煎剂灌胃,对四氧嘧啶所致的糖尿病有降低血糖作用,在给药期间血糖不断下降,停药后血糖未见回升〔2〕。

3.对呼吸和血压的影响:小量的苍术有使血压轻度上升的作用,大剂量则使血压下降,对呼吸无论剂量大小皆使其发生迫促现象〔1〕。

4.对心搏的影响:苍术对蟾蜍的心脏有使其搏动减弱的作用,并可使心律减缓,若剂量过大则使其搏动停止〔1、2〕。

5.扩张血管作用:苍术煎液给蟾蜍下肢灌流有轻度扩张血管作用〔2〕。

6.对十二指肠的影响:苍术煎剂灌胃可使十二指肠的收缩减缓〔2〕。

7.对电解质的影响:适量苍术煎剂给大白鼠灌胃,结果表明其无利尿作用,但有排钠、排钾作用〔3〕。

8.空气消毒作用:苍术艾叶烟熏消毒(6立方米实验室用苍术、艾叶各4两),熏2小时,对结核杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、枯草杆菌、绿脓杆菌等有显著的灭菌效果〔4〕。

〔性 味〕辛,苦,温。归脾、胃经。

〔功 效〕健脾燥湿,解郁辟秽。

〔主 治〕湿困脾阳,脘腹胀满,不思饮食,倦怠嗜卧,消化不良,呕吐,泄泻,痢疾,停痰,留饮,水肿,夜盲,佝偻病,黄疸,湿疹,风湿痹痛,痿症等。

〔临床应用〕

1.食滞胃脘:脘腹胀满、嗳气反酸、不思饮食,或呕吐等,类似于消化不良、急慢性胃炎等见上证者。常配伍陈皮、厚朴、山楂、药曲、花椒等,方例《平胃散》、 《苍术芍药汤》、 《曲术丸》、 《椒术丸》。

2.湿热黄疸:黄疸,胸脘满闷,不思饮食,恶心呕吐,舌苔黄腻等,类似于急性黄疸型传染性肝炎。常配伍茵陈、板蓝根、半夏、茯苓、藿香等,方例《苍术茵陈汤》。

3.湿温头痛:四时瘟疫,头痛项强,发热憎寒,身体疼痛,或伤风鼻塞,声重,咳嗽头昏等。常配伍白芷,细辛、羌活、川芎等,方例《神术散》。湿温汗多者用《白虎加苍术汤》。

4.风湿痿痹:风湿关节肌肉疼痛常配伍羌活、独活、防风、细辛、秦艽等;湿热留滞,关节肌肉红肿疼痛,如风湿热,多发性神经炎、下肢静脉炎等。常配伍黄柏、金银花、连翘等,方例《二妙散》加味。

5.夜盲疳积:类似于许多慢性消耗性疾病所致的消瘦,面黄,夜盲等, 多配伍木贼、青葙子、蔓荆子、鸡肝、猪肝、羊肝等蒸食。

此外,尚可用治疟疾,湿疹,烧烟可作空气消毒。

〔用 量〕 3~10克,丸散酌减,外用适量。

〔用 法〕生用或炒后用。

〔禁 忌〕阴虚发热不宜用。

〔附 方〕

1.平胃散(《和剂局方》):苍术、陈皮、厚朴、甘草。

2.苍术芍药汤(《素问病机保命集》):苍术、芍药、黄芩。

3.曲术丸(《和剂局方》):苍术、神曲。

4.椒术丸(《素问病机保命集》):苍术、花椒。

5.苍术茵陈汤(验方):苍术、茵陈、板蓝根、茯苓、泽泻、猪苓、厚朴。

6.神术散(《和剂局方》):苍术、藁本、白芷、细辛、羌活、川芎、甘草。

7.白虎加苍术汤(《类证活人书》):石膏、知母、粳米、甘草、苍术。

8.二妙散(《丹溪心法》):苍术、黄柏。                                              

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