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〔别 名〕假苏、鼠蓂、姜芥、稳齿菜。单用穗则称“荆芥穗”。处方中有“炒荆芥”。 〔来 源〕为唇形科荆芥属植物荆芥Schizonepeta tenuifolia (Benth.)Briq.的全草。 〔成 分〕全草含挥发油1～2%，油中的主要成分为右旋薄荷酮，消旋薄荷酮以及少量的右旋柠檬萜。 〔作 用〕 一、历代经验 1.发汗解表：荆芥有发汗解表、退热作用。 《神农本草经》： “主寒热”。 《药性论》： “治恶风贼风……能发汗，除冷风”。《本草纲目》： “散风热，清头目， 止头痛，明目，解肺、肝、咽喉热痛”。 2.祛风透疹：荆芥有祛风透疹止痒作用。 《食性本草》： “主血劳风气壅满……头旋目眩，手足筋急”。 《本草图经》：“治头风，虚劳，疮疥，妇人血风”。 《神农本草经》： “口面斜，遍身顽痹”。 3.消痈解毒：荆芥有消痈解毒疗疮作用。 《神农本草经》： “主寒热鼠瘘，瘰疬主疮”。 《滇南本草》：“治跌打损伤，并敷疮毒……消肿，除诸毒，发散疮痈”。 4.止血作用：荆芥炒黑有止血作用。《滇南本草》： “治吐血”。 “荆芥穗……治便血止女子暴崩”。 《本草纲目》： “吐血、衄血，血痢，崩中，痔漏”。 二、近代研究 1.解热作用：荆芥煎剂口服后有缓和的解热作用〔1、2〕。 2.促进汗腺分泌：荆芥煎液能促进汗腺分泌旺盛，从而有发汗作用，但作用不如麻黄、羌活等显著〔1、2〕。 3.消炎作用：荆芥煎液口服后能改善皮肤循环，促进疮疡坏死组织的吸收，故有消炎作用〔2〕。 4.抑菌作用：荆芥浸液体外试验对结核杆菌有抑制作用〔3〕。 5.止血作用、荆芥炒黑后有止血作用，可以缩短出血及凝血时间〔4〕。 〔性 味〕辛，平。归肺、肝经。 〔功 效〕发表祛风，清热利咽，解毒疗疮，炒黑止血。 〔主 治〕外感发热，咽喉肿痛，头晕目眩， 目赤，麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起，口眼斜，便血，崩漏等。 〔临床应用〕 1.外感发热：荆芥性质平和，随配伍不同可用于外感风热及外感风寒， 类似于感冒、流行性感冒及某些上呼吸道炎症。如风寒证之恶寒发热头痛身疼，无汗者，多配伍防风、川芎、白芷、紫苏等辛温解表药，方例《荆防透表汤》、《荆防败毒散》。风热证之发热恶寒、头痛、目赤、咽痛等，常配伍金银花、连翘、牛蒡子、桑叶、菊花等，方例《荆芥散》、 《桑菊饮》 (方见桑叶)。 2.咽喉肿痛：咽喉肿痛、发热、咽干、头痛、身疼等。如急性咽峡炎、 急性扁桃体炎、急性喉炎等，常配伍玄参、麦冬、桔梗、僵蚕、牛蒡子、板蓝根等疏风清热、利咽药，方例《荆芥汤》、 《六味饮》。近代温病学中治烂喉痧之发热，咽喉肿痛溃烂、全身出现玫瑰色疹、口唇青紫等，类似于猩红热，常配伍葛根、牛蒡子、射干、蝉退、桔梗等，方例《清咽汤》、《解肌透痧汤》。 3.风疹瘙痒：风疹瘙痒，皮肤出现疹点或风屑，或见紫瘢等。类似于荨麻疹、丘疹性荨麻疹、风疹及皮肤瘙痒症等。一般常配伍防风、蝉退、僵蚕、全蝎、羌活等，方例《消风散》加减。若证偏寒，遇冷即发，得热则减，疹色暗淡者多配伍防风、独活、川芎、桂枝、赤芍等，方例《荆芥散》。若偏风热、遇热加重、疹色红活、心烦等，常配伍牡丹皮、赤芍、生地黄、蝉退、黄芩等，方例《消风散》。若上证兼气血虚，精神不振，面色无华者，多配伍黄芪、 党参、 当归、熟地等，方例《荆防四物汤》加味。此外，也可用治麻疹初起，疹出不利。多配伍羌活、升麻、葛根等。近有单用研细炒热布包外治治风疹瘙痒者。 4.痈疖疮毒：对其初起的红肿热痛，伴有恶寒发热等表证者尤宜。常配伍金银花、连翘、防风、羌活、独活等药，方例《荆防败毒散》。古方用治瘰疬。 5.诸种出血：如鼻衄、便血、崩漏等，常配伍生地黄、牡丹皮、白茅根、黄芩等，方例《荆芩四物汤》加味。 此外，古方有用治口眼斜类似于颜面神经麻痹者。 〔用 量〕 6～12克，丸散酌减，外用适量。 〔用 法〕生用，止血炒黑用，也可提取挥发油用。 〔禁 忌〕汗多者不宜用，内风不宜用。 〔附 方〕 1.荆防解表汤(《时氏讲义》) ： 荆芥、赤茯苓、紫苏、葱白、杏仁、防风、白芷、陈皮、神曲。 2.荆防败毒散(《摄生众妙》) ： 荆芥、防风、独活、羌活、柴胡、 枳壳、 前胡、桔梗、甘草、茯苓。 3.荆芥散(《本事方》)：荆芥、生石膏，研末。生姜、葱白煎汤送服。 4.荆芥汤(《沈氏尊生书方》)：荆芥、桔梗、甘草。 5.六味饮(《咽喉秘录》)：荆芥、桔梗、僵蚕、防风、薄荷、甘草。 6.清咽汤(《疫喉简论》)：荆芥、青橄榄、桔梗、前明、薄荷、防风、杏仁、甘草、枳壳、牛蒡子、僵蚕。 7.解肌透痧汤(《丁甘仁医案》)：荆芥穗、牛蒡子、葛根、淡豆豉、紫背浮萍、蝉退、射干、生甘草、苦桔梗、前胡、连翘亮、僵蚕、鲜竹茹、马勃。 8.消风散(《和剂局方》)：荆芥穗、茯苓、川芎、防风、陈皮、厚朴、炙甘草、僵蚕、蝉退、藿香叶、羌活。 9.荆芥散(《证治准绳》)：荆芥、赤茯苓、防风、乌蛇肉、枳壳、黄芩、蔓荆子、明天麻、人参、独活、牛蒡子、苦参。 10.消风散(《医宗金鉴》)：荆芥、防风、苍术、胡麻仁、牛蒡子、当归、生地黄、煅石膏、木通、苦参、知母、生甘草。 11.荆防四物汤(验方)：荆芥、防风、当归、川芎、芍药、熟地、大枣、黄芪、桂枝、甘草。 12.荆芩四物汤(验方)，炒荆芥、 炒黄芩、当归、川芎、生地黄、芍药、地榆、槐花、丹参、牡丹皮。 |
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