【原】妇产科主治医师考试知识点速记十三

山河教育网 2021-03-26

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分娩期并发症

★产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过	500ml。
★产妇分娩时产道出血400ml，血压l00mmHg/65mmHg，Hb11Og/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是	加强饮食营养，但不输注任何血液制品。
★羊水栓塞的确诊依据是	下腔静脉中查到胎脂、胎粪。
★胎心变化中与胎儿窘迫无关的是	胎心早期减速。
★预防羊水栓塞，错误的是	中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞。
★关于羊水栓塞，错误的是	一般不会发生DIC或肾功能衰竭。
★预防羊水栓塞，正确的是	人工破膜时应避开子宫收缩。
★哪项提示胎儿宫内窘迫	胎儿头皮血Pa0₂＜1OmmHg。
★对于死胎，正确的是	确诊死胎后应终止妊娠。
★自何孕周起给予阿司匹林治疗FGR	孕28—30周。
★阿司匹林治疗FGR常用剂量为	每日50mg。
★对胎膜早破，叙述错误的是	胎膜早破必然导致早产。
★哪个胎儿发育指数提示有FGR的可能	-4。
★初产妇女，产程顺利，宫口开全l小时，胎头已拨露，胎心监护为早期减速，正确的做法是	等待自然分娩。
★脐带正常长度范围是	30-70cm。
★关于软产道损伤的说法，错误的是	发生会阴Ⅱ度裂伤时，肛门括约肌也有损伤。
★哪项不是子宫破裂的原因	子宫痉挛性狭窄环。
★产妇分娩后，出现阴道持续出血，阴道流出约200ml鲜红色血，可自凝，其最可能的诊断是	软产道裂伤。
★妊娠18周时，产检发现一侧附件囊实性肿物，大小约12cm，治疗上应采用	立即开腹手术。
★哪项不是羊水栓塞最初阶段的紧急处理	应用利尿剂。
★哪项不符合羊水栓塞的病理生理变化	发生急性左心衰竭。
★哪项病史与FGR无关	附件手术史。
★产后出血约80%发生在产后	2小时内。
★对于子宫破裂，描述正确的是	经产妇发生率高于初产妇。
★容易引起子宫破裂的胎位有	忽略性横位。
★死胎的定义	孕20周后胎儿在子宫内死亡。
★对于子宫破裂的预防，不正确的是	宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇。
★哪项不符合先兆子宫破裂	已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩。
★哪项是外因性不均称型FGR新生儿的特点	身长、头径与孕龄相符而体重偏低。
★孕晚期孕妇每周体重应该增加多少	0.5kg。
★预防胎膜早破的措施，不恰当的是	在妊娠24周行宫颈内口环扎。
★描述正确的是	血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性。
★胎膜早破的处理哪点不恰当	怀疑胎膜早破者为避免感染不能行阴道窥器检查和肛查。
★妊娠末期发生胎膜早破，错误的是	破膜后易出现过强宫缩。
★胎儿窘迫时，哪项措施是正确的	尽快分娩是处理胎儿窘迫的主要措施。
★头位胎儿窘迫，不正确的是	宫缩时胎心<120次／分。
★提示胎儿窘迫的是	出现多次晚期减速。
★不能提示胎儿窘迫的是	NST为反应型。
★导致胎儿窘迫最常见的原因是	胎盘功能不良。
★我国孕产妇死亡的首位原因是	产后出血。
★不是子宫收缩乏力诱因的是	第一产程7小时。
★脐带过短是指脐带短于	30cm。
★FGR哪种情况不适合阴道分娩	胎儿为极低体重儿。
★脐血S/D在妊娠晚期的正常值为	<3。
★脑积水是指脑室内外有多少毫升的脑脊液	500-3000ml。
★不是导致内因均称型FGR的因素	叶酸、氨基酸缺乏。
★不符合外因性均称型FGR的特点	各器官细胞数量正常，但细胞体积缩小。
★关于FGR死亡率，正确的是	是正常儿的4-6倍。
★孕几周时行B超检查胎儿各种径线以此作为胎儿生长发育的基线	16周。
★导致死胎病因，不正确的是	孕妇孕前腹部手术史，如卵巢囊肿切除术、阑尾切除术。
★于第二产程期间诊断胎儿窘迫，最有价值的方法是	测胎儿头皮血pH。
★臀先露时胎儿窘迫的诊断依据是	胎儿头皮血pH为7.18。
★不是胎儿窘迫临床表现的项目是	胎心监护出现早期减速。
★最简便而又较准确测定胎儿安危的方法是	胎动计数。
★诊断胎儿窘迫的胎儿头皮血pH应为	<7.20。
★产褥期抑郁症的诊断依据中必不可少的选项是	情绪抑郁。
★不是胎膜早破常见原因的是	精神紧张。
★对晚期产后出血的治疗，错误的是	剖宫产术后阴道大量流血，立即行刮宫术。
★左卵巢血栓性静脉炎易并发	肾脓肿。
★引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是	厌氧性链球菌。
★胎膜早破应首先给予	听取胎心并卧床，抬高臀部。
★胎儿宫内窘迫的处理，不正确的是	胎儿未足月估计分娩后难以存活者不必给予处理。
★致病力最强，易引起严重产褥感染的细菌是	溶血性链球菌。
★不是胎儿窘迫时胎儿监护仪的表现	轻度变异减速。
★关于羊水pH的叙述，正确的是	pH7.O-7.5。
★胎膜早破，阴道分泌物涂片镜检时，哪项不符合	椭圆体。
★与胎儿宫内窘迫的临床表现不符	胎儿头皮血pH升高。
★关于胎膜早破，不正确的是	破膜后予灌肠促进产程。
★关于产褥中暑的治疗，错误的是	已发生循环衰竭者，宜用物理降温。
★胎儿宫内窘迫的早期表现是	胎动频繁。
★羊水栓塞最早出现的症状是	急性呼吸衰竭。
★胎儿娩出后，随即阴道大量出血，最佳的处理方法是	立即人工剥离胎盘，并注射宫缩剂。
★第三产程中，子宫不协调性收缩可造成	胎盘嵌顿。
★胎盘未剥离时过早挤揉子宫可造成	胎盘剥离不全。
★胎盘与宫壁界限不清	胎盘植入。
★何种现象不能提示胎儿窘迫	宫缩时出现早期减速。
★不易发生因DIC导致的产后出血	过期妊娠。
★关于产后出血的预防，错误的是	双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌内注射麦角新碱0.2mg。
★不是胎儿缺氧的表现	CST示早期减速。
★臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是	胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次／分。
★初产妇，急产，娩一男婴，体重3900g，胎盘娩出后半小时内有较多量间歇性阴道出血，色红，宫底、宫颈及臀部肌肉已注射缩宫素1OU，再次查看胎盘完整，胎膜有一处见血管中断于胎膜边缘，最可能的出血原因是	胎盘残留。
★提示胎儿宫内窘迫	头位，羊水胎粪污染Ⅲ度。
★不是抢救羊水栓塞的措施	在第一产程者应加强缩宫素应用，促使尽早分娩。
★羊水栓塞早期相符的症状是	呼吸困难，咳嗽，发绀等呼吸衰竭状态。
★监测妊娠晚期妊娠特异性糖蛋白(SP1)，哪项提示胎盘功能不良	SP1<1OOmg/L。
★胎儿窘迫初期，不正确的是	兴奋迷走神经。
★臀位胎儿窘迫的临床表现是	宫缩后胎心110-120次/分。
★关于胎膜早破，说法最正确的是	临产之前胎膜破裂。
★胎儿窘迫的主要指征是	胎动减少。
★妊娠足月时，胎动次数正确的是	>10次/12小时。
★胎儿窘迫、缺氧继续发展，胎心由慢变快，错误的是	呼吸性酸中毒。
★监测妊娠晚期E/C值，哪项提示胎盘功能不良	E/C<10。
★关于慢性胎儿窘迫，选项错误的是	多发生在分娩期。
★连续24小时动态监测尿E₃值，哪项提示胎盘功能不良	急骤减少30%-40%。
★为了明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因，最好的诊断方法是	诊断性刮宫。
★胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法	徒手剥离胎盘。
★胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当	胎盘植入者，尽量剥离胎盘。
★哪项不是羊水栓塞的抢救措施	在第一产程时，应加强宫缩。
★对诊断胎儿窘迫错误的是	羊水肌酐值。
★前置胎盘的积极保守治疗，最主要的目的是	延长孕周。
★羊水栓塞的处理，正确的是	解除肺动脉高压，纠正缺氧。
★对于前置胎盘分类，正确的是	胎盘组织完全覆盖在子宫颈内口，为完全性前置胎盘。
★胎盘早期剥离是指	正常位置胎盘在胎儿未娩出前部分或全部从子宫壁剥离。