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心悸

 中医太美vq3dom 2021-03-27


心悸




编辑/搁浅

第一个案例:

女,50岁,心脏搭支架3个。

被来陪着老伴来看病的,我看她脸色有点发黑,说话有点气短,嘴唇有点发紫,问她心脏是不是会有不舒服,她说以前就老是气短,透不过来气,去医院检查后就搭支架3个。

我说你搭支架后觉得心脏的症状都消失了吗?

她是感觉没有变化,不能走路快了,会觉得心脏咚咚的跳,于是就抱着胸部蹲下休息一下能缓解,有时候会吃速效救心丸。

处方:炙甘草汤加减

之后2个多月没有见到她,这次来诊所,我发现嘴唇一下红润了很多,脸色好转了很多,赶紧翻开了处方。我印象中就没有加活血的药呢,又问了一下心脏。

她说我觉得我好了似的,你说我当初要是不搭支架怎么样呢?

都已经搭支架了在说什么不是也晚了麻,我也没有说什么,这个真不好说。

   最近有个体会,如果心梗的话不见得会大量用到一些活血化瘀的药,看过很多的病案,有的人擅长用很多的虫类的药,我以前也用过,效果不是很明显,反倒是阳气足了,阴就不容易累积,所以,补阳还是至关重要的。中医的八纲辨证阴、阳、虚、实、表、里、寒、热,越来越觉得阴阳是重中之重,还是郑钦安的书写的很好,简单明了,一语中的,实在是一个少有的中医圣手。

第二个案例:

女,45岁。

用手捂着心口的位置,弯着腰,我看她第一眼就是胃是不是有问题?看着脸色也不是发青,就怀疑她心慌。

我说你用手捂着胃的位置是不是因为心慌?

她说对,按着就不心慌了,我老是感觉到胃这里老跳呢。做了好几次胃镜了说是浅表性非萎缩性胃炎,我来看胃病的。

处方:桂枝炙甘草   7

愈。

结语:

第一个案例的问题所在是心脏重症,阴阳两虚,所以需要阴阳双补。

第二个案例的问题就是早期心阳不足造成的,于是补一下心阳就好了。

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