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说到二甲双胍，应该说这个药是一个非常经典的药物。甚至可以说是和阿司匹林、青霉素齐名的经典药物。二甲双胍之所以称之为经典，现在看也不过时，如果说现在众多降糖药中存在“四大天王”，那仍旧有二甲双胍一席之地。 说到人类降糖药中的“四大天王”，除了二甲双胍，其他三大天王分别是以西格列汀为代表的dpp-4抑制剂，恩格列净、达格列净为代表的SGLT-2抑制剂，以利拉鲁肽为代表的的人胰高糖素样肽-1（GLP-1）类似物。但是实话实说，“四大天王”里的其他三大天王都离着老百姓还是有点远，不是那么接近老百姓，同时价格也较贵。这里面只有二甲双胍这个药离咱们老百姓最近，药物价格也是便宜很多。所以说从这个角度讲，二甲双胍是老百姓接触得最多的经典降糖药。那么，二甲双胍这个药适合哪些患者呢？ 一般说来，二甲双胍主要适合用于2型糖尿病的治疗，这里要提一句，二甲双胍特别适合用于那些体型比较胖的2型糖尿病患者，尤其是腹型肥胖的糖尿病患者。大家注意，在二甲双胍使用过程中，如果糖尿病患者的血糖控制不是很理想，二甲双胍还能同时联合使用其他降糖药物。在二甲双胍的时候过程中，不但可以改善空腹血糖，还能明显改善餐后血糖，这一点上没有任何问题，大家可以放心使用二甲双胍来控制餐后血糖。 但是注意，二甲双胍经典归经典，但是也有注意有些人不适合使用二甲双胍。比如说对于充血性心力衰竭患者、糖尿病合并酮症酸中毒患者、孕妇、哺乳期妇女等糖尿病患者人群，都不推荐使用二甲双胍。同时作为一个心内科大夫来讲，我还要提醒一句，对于准备做冠脉造影的患者来说，最好提前2天停止吃二甲双胍，这类患者造影后仍需停药2天再考虑重新使用，主要也是为了降低对比剂肾病的发生率。 以上就是张大夫对于二甲双胍这个经典降糖药的介绍，希望能够帮到大家。 |
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