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尿酸高,这些东西真的不适合多吃,当心不小心痛风就犯了

 痛风医生陈建春 2021-04-01

近年来,随着生活质量的提高,身边患痛风的朋友越来越多,根据2019年中国高尿酸血症与痛风诊疗指南:目前我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%,患病人数也已超过1.8亿,患病人数甚至已超过继高血糖、高血压、高血脂“三高”。

那么在日常生活中,我们应该针对痛风注意些什么呢?首先咱们先来认识一下痛风到底有哪些症状和阶段。



无症状的高尿酸血症期



在这个阶段,患者几乎没有任何身体上的不适,判断自己是否有痛风的唯一指标是血液中的尿酸含量,在正常饮食状态下,2次采集非同日的空腹血,以尿酸酶法测定血尿酸值,男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,则可判定为高尿酸血症。



急性发作期



痛风急性发作时大部分都在半夜,发作时患处出现红、肿、热、痛等症状,痛风发作时关节疼痛都非常剧烈。而此时这些关节的正常功能会明显受到限制,此时测量体温,会比平时体温高。



痛风石出现



结石和慢性关节炎的关节会出现肿胀、僵硬、畸形,像结石一样,不对称,大小不一致。多见于耳朵轮廓、脚趾、手指等部位。



肾脏病变期



90%以上的痛风肾病患者都伴有肾脏病变,早期表现为偶发性蛋白尿,随着病情的加重,它会转变为持续性蛋白尿,夜间上升次数增多,继而发展为肾功能不全,甚至死于肾功能衰竭。大约20%的痛风患者会有酸性尿路结石。如果不及时治疗,当结石反复造成损害时,就可能合并感染,引起肾炎,对肾脏造成进一步损害。

患了痛风饮食方面需要注意什么呢?




限制食盐摄入量




在正常饮食中,应尽量做到食盐摄入量在2~5克以内*,促进肾动脉硬化过程中钠盐和尿酸的加速沉淀作用,适当减少钠的摄入,有助于降低血压,减少体内钠潴留。如蛤贝、腐乳、腌渍品、皮蛋、咸(酱)菜、虾仁、咸肉(蛋)等含钠量高的食物,应尽量少吃或不吃。





限制果糖、蔗糖摄入




含果糖的饮料会增加痛风和高尿酸血症的患病风险,因此,对于痛风和高尿酸血症患者来说,要注意富含果糖和蔗糖的食物。





限制高嘌呤食物




痛风患者应禁食高嘌呤食物,尽量选择低嘌呤食物,每天嘌呤摄入量应在150毫克以内。虽然外源性嘌呤不是痛风的主要病因,但吃富含嘌呤的饮食类似于向血液中注射一定剂量的尿酸,这会增加血液中尿酸的浓度,容易诱发痛风的急性发作。因此,减少嘌呤类丰富食物的摄入对痛风的防治有其独特的重要性。





限制高脂肪食物




痛风患者应减少脂肪的摄入,过多的脂肪会减少尿酸的排泄。痛风患者每日摄入脂肪总量约50克,应以植物油为主,少摄入动物脂肪。少用油做饭。





限制酒类




禁用各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。因为酒精的主要成分乙醇在体内代谢使乳酸增加,而乳酸可抑制尿酸排泄;乙醇还能促进嘌呤分解直接使血尿酸升高。建议痛风和高尿酸血症患者总体饮酒量男性不宜超过2个酒精单位/日,女性不宜超过1个酒精单位/日(1个酒精单位约合14g纯酒精)。1个酒精单位相当于ABV12%的红葡萄酒145mL、ABV3.5%的啤酒497mL或ABV40%的蒸馏酒43mL。



温馨提示


光靠改变饮食习惯是无法治疗痛风的,但能减少痛风发作的机会!诱发痛风的因素很多,一旦痛风发作,需尽早到专科医院进行专业检查和规范治疗,切不可耽误最佳治疗时机。

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