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全文共2097 字 ， 阅读需 6 分钟▼ 如果你有仔细看Dr.X的文章，你会发现，Dr.X最近这段时间讲食品安全相关的文章有很多。不仅仅因为Dr.X自身是一名资深吃货，更主要的是，在平时工作与值班过程中，Dr.X见识和经历了太多因为食品安全而导致的悲剧。 有的人因为吃东西时不注意，引发重病住院，甚至拖垮了一个家庭；也有人胡吃海喝，丝毫不注意健康与安全，最终失去生命只留下悲剧与遗憾。 眼下正值春季，不少蔬菜也已经上市了。大家在享用这些春季美食的同时，也要小心其中潜藏的致命危险！ 01 这是前阵子来自福州晚报的报道： 当时，一名2岁多的男童因为吃了蚕豆，结果出现发烧、呕吐和小便酱油色等症状。  还好父母及时发现了异样，将孩子送去了医院。医院的诊断结果是孩子患有蚕豆病，这种病因为发作时情况危急，所以随时都可能有生命危险。 还好送医及时，并没有造成太大的后果。 相信很多人都或多或少听说过蚕豆病，也有不少人是第一次听说这种病。今天Dr.X之所以着重讲这个蚕豆病，是因为这个病的患病群体既广泛，危害性又大，更主要的是很多人对蚕豆病一直抱着麻木不仁满不在乎的态度。 首先，你要清楚一点，蚕豆病的分布非常广泛，而不是什么罕见病。在全球范围内有超过整整4亿患者。 蚕豆病在我国的分布主要呈现出“南高北低”的趋势，尤其是广东、广西、云南和四川等地更是重灾区。 除了这些特征外，蚕豆病还有一点比较恐怖，就是具有很强的遗传性。 正是因为这种遗传性，导致很多人自始至终都不知道自己身上有这个病，毕竟平时谁也想不到查这个东西。比如现在正在看这篇文章的你，可能就是蚕豆病患者。 曾经有知乎用户就匿名提问过： 婚检时女朋友查出G6PD/6PGD偏低（俗称蚕豆病），父母反对结婚，怎么办？  由此可见，蚕豆病其实并没有想象中的那么简单。 当然，通过婚检检查出来蚕豆病是万幸，如果是因为病发时才发现的，很多时候往往都比较严重了。 就比如这位惠州的6岁儿童，被送到医院时双眼巩膜已经泛黄、皮肤发白，并且尿液的颜色也越来越深。  病情一度危重，血红蛋白指数也持续偏低。虽然经过抢救孩子转危为安，但这一切对孩子来说是很大的折磨，对孩子父母来说也是煎熬。 造成这一切的，就是蚕豆病。因为事先不知道孩子患有蚕豆病，所以父母给孩子吃了蚕豆，结果才造成了这一切。 02 蚕豆病，其实是一种通俗的说法，准确意义上来说这种病叫做红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症。患有蚕豆病的人，都是因为红细胞内先天缺乏G-6-PD这种酶。 因为G-6-PD产生的NADPH物质0能够维持人体内的红细胞代谢以及保护细胞及细胞膜免受氧化剂的损害，而蚕豆含有多种具有氧化剂功能的物质，比如常见的有多巴、多巴胺和异脲咪等。所以一旦缺乏G-6-PD的人在食用了蚕豆或者蚕豆制品后，就可能导致缺乏保护的红细胞发生破裂，并诱发棘手的急性溶血性贫血。  前面我们也说了，这种病具有遗传性，所以如果家族内有人患病，那么其他家庭成员患病的可能性也比较大。 蚕豆病的发病，不仅仅是食用蚕豆，食用蚕豆制品甚至是不小心吸入了路边蚕豆花的花粉，都可能导致发病。 和很多恶疾很相似，蚕豆病的发病往往很急，但是病情却有轻重缓急。 病发时，患者一般会表现出恶心呕吐、发热和腹痛等症状。因为这些症状和吃坏肚子很像，所以具有很大的麻痹性。但蚕豆病发病时有一个典型特征，就是尿液会呈现出酱油色。 如果是吃了蚕豆或者蚕豆制品导致的发病，一般在1-2天内会发生溶血；而如果是吸入蚕豆花粉导致的发病，可能在几分钟内就有症状。 如果病情较轻，那么在一周内基本上症状就会慢慢减轻并痊愈。如果症状较重，会慢慢出现意识模糊，抽搐、少尿，到最后无尿而死。 所以，不管症状轻重，一旦怀疑是蚕豆病就要立刻去医院。 03 早前，国家并没有专项的检查。2002年开始，广州开始将地中海贫血和蚕豆病筛查列为常规婚检项目。当年，一项对6954人的统计就显示，蚕豆病检出183人，检出率达到了2.653%。 因为蚕豆病的患者群体广泛，并且平时难以发现，所以就要求男女双方在结婚前一定要做好婚检工作。新生儿在出生后，也要做好对应的检查工作。（G-6-PD缺乏症筛查） 因为导致蚕豆病的基因在决定性别的X染色体上，所以如果家里的小女孩是蚕豆病患者，那么女孩父母肯定都是蚕豆病患者；如果只有母亲是蚕豆病患者，那么生下的男孩就很有可能患病。  虽然现在医学水平高度发达，但蚕豆病依然无法做到根治。所以我们在平时能够做到的，就只有规避掉那些会诱发发病的因素： 登记结婚前一定要做好对应的检查； 孩子在出生后一定要做好新生儿疾病筛查； 孩子在5岁前食用蚕豆时，量尽可能少点，并且做好观察，看孩子有没有什么异样或者不良反应； 如果宝宝还在吃母乳，那么哺乳的母亲也不要吃蚕豆和蚕豆制品； 确诊患有蚕豆病的人，平时一定要远离樟脑丸，因为樟脑丸中的萘会引起溶血； 如果患有蚕豆病，在就医时一定要提前和医生说明情况，那些具有氧化作用的药物，不要轻易吃！  Dr.X说： 再次强调一遍，一定要做好婚前检查和新生儿疾病筛查。不要等悲剧发生了，才后悔自己当时为什么没有提前检查预防，世间根本没有那么多如果，不然又怎么可能有“遗憾”存在。 |
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