治疗儿童支原体肺炎，阿奇霉素为何「用三停四」？

*仅供医学专业人士阅读参考

近期，临床上经常看到年轻爸爸妈妈抱着小小孩、带着大小孩前来门诊看“咳嗽”，抱怨小孩一直咳嗽、发热，有时一咳就是连声剧咳，听得非常糟心。

更让人脑壳疼的是，小小孩还没痊愈，大小孩又“马不停蹄”地连咳带闹一起生病，关键是在村里卫生站吃“感冒药”、“抗生素”都没什么效果，爸爸妈妈们真是忙得焦头烂额……

儿童支原体肺炎如何用药？

患儿干咳明显，体温38℃，但肺部体征多不明显（支原体感染的特点：症状、体征不一致）。结合相关检查，C反应蛋白（炎症指标）增高，支原体抗体增高。

诊断为：肺炎支原体感染。

临床上，针对肺炎支原体感染，最常用的药物就是阿奇霉素（Azithromycin），常用的广谱抗生素效果可能不佳。阿奇霉素是常见的大环内酯类药物，可用于治疗多种细菌感染，其中以肺部支原体感染最常见，因此也被称为肺炎支原体的“克星”。

▎阿奇霉素为何用三停四？

按照说明书，不同年龄段人群按照不同剂量进行服用。一般按照“用三停四“进行服用。很多患者家属不了解，什么是“用三停四”？

也就是用三天药、停四天药，此为一个周期。这是因为阿奇霉素药效能持续较长时间，所以不需要较长时间连续每天服药。

▎吃了阿奇霉素拉肚子怎么办？

服用阿奇霉素可能出现胃部不适、腹泻/稀便、恶心、呕吐或腹痛。在进餐时服用可以减轻消化道症状。如果这些影响持续或恶化，立即就医。

▎何时停药？

是不是症状消失后立即停药？不是，即使几天后症状消失，也要继续服用这种药物，直到完成全部的处方量。过早停药可能会让细菌继续生长，从而导致感染复发。

 

阿奇霉素虽然是“神药”，但用药需谨慎。想快速了解药物的适应证?想快速查阅不良反应?想了解药物相互作用关系?有什么办法？

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