 在讲完十二正经以后，我们来看一看奇经八脉。关于奇经八脉这个奇ji字，有的人也读奇qi。因为这个字本身是个多音字，放在这里，它到底应该读奇qi还是奇ji？应该说，读这两个音的人都有，一般还是喜欢把它读成奇ji经八脉，就是读这个奇ji字。 所谓奇经八脉，指的是任、督、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维这八条经脉的总称。这八条经脉也是人体的大经，但是它与十二经脉又有所不同。第一，它的分布不像十二经脉那样有规律。我们前面讲十二经脉时讲过，根据十二经脉的命名，手经行于手，足经行于足，阴经行于阴面，阳经行于阳面，分别与脏腑相络属，它非常有规律。奇经八脉没有这种规律，但也不是毫无规律。与脏腑也没有直接的络属关系，但也不是和脏腑全然没有关系。它们会跟脏腑一些联络的关系，但不像十二正经有这样直接对应的络属关系。 而且奇经八脉彼此之间也没有表里关系。十二正经的阴经和阳经是相表里的。一个阴经必然和另一个阳经相表里，手阳明大肠经它是阳经就和手太阴肺经相表里，它们循行的位置也相对应。这个奇经八脉也没有。 因为这样一个特点，有人说很奇怪，那就叫奇qi经八脉；有人说他不对偶，所以叫奇ji经。这个就是奇经八脉的名称来历。为什么叫做八脉？因为一共八条，所以叫奇经八脉。   spring 奇经八脉的主要功能是什么？主要是三大功能。首先，奇经八脉能够进一步联系十二经脉。我们知道十二经脉之间已经有很密切的联系，但是奇经八脉帮助人体进一步加深这种联系。 第二，它能够调节十二经脉气血。如果十二经是沟渠，那奇经八脉就是水库、湖泊。 第三，奇经八脉还和人体某些脏腑的关系特别密切，因此对于调节这些脏腑的功能也非常重要。反过来这些脏腑的功能也与奇经八脉特别密切，能够调节奇经八脉的功能。我们接下来详细看看。 首先是密切十二经脉之间的联系。奇经八脉，刚才讲过了，它们没有一个非常明显的分布规律。所以每一脉它分别行使的功能也就不一样。一般来说讲得最多的是任、督、冲、带四脉，因为这四条奇经的功能非常重要，跟脏腑和十二经脉的关系也非常密切——不是说阴跷、阳跷、阴维、阳维不重要，但确实是我们在临床上用得不如任、督、冲、带四条经脉来得多。 这四条经脉重要在什么地方？哪怕只是从密切与十二经脉的关系上的角度也可见一斑。比方说督脉。为什么叫督脉呢？因为这条经脉能够总督一身之阳。督脉它是从身体后面，脊柱正中直上到头，有总督所有阳经的作用，所有阳经全部交汇于督脉上的大椎穴。所以督脉也称阳脉之海，它对所有阳经功能都有调节作用。督脉非常的重要，总督一身之阳。这意味着要想提振一身之阳气，就选督脉。所以现在有很多特殊的灸法，比方说长蛇灸，还有火龙灸。它们都是以提振阳气为主，往往选择灸的部位就是督脉。当然不仅仅是说只能选择督脉，只是选督脉的机会会比较大。 第二条经脉——任脉。为什么叫做任脉啊？任脉的功能与女人家怀孕胞胎关系非常的密切，所以有人说是总任人之胞胎，故称任脉。那又有人说，男人不怀孕，要任脉做什么?与督脉总督阳经相对应，任脉能够总任一身之阴，为阴脉之海。具体来讲，它从循行上来看，与足三阴经是交汇于关元穴。足三阴经又能够连接手三阴经，所以任脉称之为阴脉之海，主女人胞胎，也主男人主生殖、生育功能。 你看这个任脉上的穴位，尤其是从肚脐——肚脐是任脉上的重要穴位叫，神阙穴——一直到耻骨上缘的曲骨穴，这中间的穴位，多半是与强壮和生殖有关系。比如是我们非常熟悉的气海穴、关元穴，道教还称之为丹田。所以不管是对男人还是女人都是非常重要的。 那冲脉呢？冲，就是要冲的意思，是指非常重要的地方。冲脉能冲行于上下前后，纵贯三阴三阳，所以它比那个阴脉之海、阳脉之海还要厉害，被称为十二经脉之海，可见冲脉对于调节人体经络之气的作用是非常重要的。 带脉跟督脉、任脉、冲脉都不一样。前面这三条经脉，它们都是纵向的，上下循行。带脉是环行的，在腰上环行一周，所以它能约束所有纵行的经脉，起到沟通腰腹部这样一个作用。带脉对于女性来说妇科病与带下的关系非常密切。实际上我们往往忽视了带脉对男性的作用。其实既然对女性有作用，当然对男性也很重要。对于男性生殖生育相关这些疾病的发病和治疗非常重要。  那么奇经八脉第二个功能是调节十二经脉的气血。奇经八脉虽然不直接参加气血循环，但它们具有涵蓄和调节十二经脉气血的作用。十二经脉的气血旺盛时，气血就溢泄灌注于奇经，奇经就起到一个湖泊储存经气的作用。当十二经脉气血不足的时候，奇经八脉的气血就流回到十二经脉，它能起到调节气血的作用。当然，其中任督二脉比较特殊，也能参与一些气血循行过程。 奇经八脉跟有些脏腑的关系非常密切。跟哪些脏腑关系非常密切呢？跟肝脏、跟肾脏关系是最为密切。所以如果要论治奇经八脉的疾病，处方用药的时候往往用的就是肝、肾二经的药物。 除了五脏以外，它还与脑、髓、女子胞这些奇恒之腑的关系非常密切。所以如果是脑、髓、女子胞出了问题，在治疗的时候往往会选奇经八脉上的穴位。准确的说就是任、督二脉上的穴位——因为奇经八脉除了任、督二脉，其他的经脉没有自己的经穴。 尤其是很多与女子胞相关的疾病，都可以从奇经八脉的病机上去考虑。比方说，我们都知道女子胞出月经。可是有一种情况，月经不是从下出，而是从上而出。正常情况下，月经一个月来一次，从下而出。但是这些病人一个月来一次，但她流鼻血，经血从上而出。这个往往可能是冲气上逆引起的，你看它是女子胞的病，但是它的病机与冲脉异常有关系，那治疗呢？就要平冲降逆。可见女子胞与冲脉之间的关系非常密切。 知道奇经八脉功能之后，再来看看它们大概的循行部位，这里只做非常简单的循行部位介绍。 督脉是行于人体的后正中线，任脉行于人体的前正中线，而督脉和任脉连在一起就是一个小圈，这个圈就是传说中的小周天。在这里要特别指出一下，小周天在中医里面是不存在的。为什么呢？因为医家经脉的循行方向跟道家的经脉循行是不一样的。道家任脉是向下循行的，督脉是向上循行的，那么正好接起来，在上接于百会，在下接于会阴，形成一个小的循环。这个小循环他们称之为小周天。但是在医家来说，任脉和督脉都是向上走的，它们也不是交在百会穴，他们是交在龈交穴，这不一样的。这是任脉和督脉。 冲脉循行于胸腹、腹部下肢的内侧和脊柱前这些位置。 带脉环行一周在腰腹部。 阳跷脉行于下肢的外侧、腹部、胸后部、肩部、头部。 阴跷脉行于下肢内侧、胸腹部和头、面部。 阳维脉行于下肢外侧、肩和头项部。 阴维脉行于下肢内侧和腹部和颈部。 大体上来讲，除了带脉以外，奇经八脉的其他七条经脉都是从下往上走的，不存在小周天这种情况。 我们还可以注意到，在上肢是没有奇经分布的。它只分布于下肢、胸腹部或者人体的前后正中的一些位置。  现在重点看一下任、都、冲、带这四条奇经八脉的循行路线。为什么要看一下呢？因为第一个，它这个循行比十二正经来说，相对来说还是简单一些，在临床上确实是非常有用，尤其是任、都、冲、带这四条经脉确实非常有用，所以我们有必要简单了解一下。那么通过了解它们的循行部位，我们也可以比较直观的感受到它们的这些功能是怎么实现的。 首先第一个是督脉。督脉是起于胞中，有些道家就把它替换成起于丹田。督脉起于胞中，下出会阴，由会阴穴而出，沿脊柱内部上行直到后项部的风府穴，由这里进入颅内络脑，并且由项沿头部正中线一直到走到头部、额部、鼻部、上唇，从顶往下走一直到鼻尖的素髎穴。然后过人中，至上齿正中的龈交穴。 在主干的循行过程中，它有两条分支。第一个分支它是从脊柱里分出来，分出来到肾，络肾脏。因此，督脉的功能与肾脏的关系是非常密切的。我们前面讲脏腑的时候，有讲过肾主骨，生髓，通脑。那么肾生出的髓，是怎样最后通到脑的呢？督脉的作用是非常重要的。 第二条分支，它是从小腹分出的，向上直接贯其中央，由这里再往上走，上贯心到一直喉，然后再往上到下颌部，环绕口唇，联系两目下方中间这个位置，一直到眼睛下方。督脉总督人的一身阳气，所以它的循行背为阳，整个阳的这部分它全部都覆盖到了，同时它还能加强肾、脑、髓之间的联系，前面我们讲过它络肾，生髓通脑。 任脉，也是起于胞中，下出会阴，然后沿阴部、腹部、胸部正中线一直往上，走到咽喉，从咽喉再到下颌部，环绕口唇，沿着面颊一直走到目眶底下，这个就是任脉的循行。它的分支是从胞中别出，与冲脉相并，跟冲脉合在一起走，走在脊柱前面一直往上走，扩散于胸腹之中。所以它的主要循行都在胸腹。相对于背来说，胸腹为阴。所以它能够调节一身的阴脉气血，被称为阴脉之海，主一身之阴。对于女性来说，它还能够主胞胎。从它的循行上就可以看出来就主胞胎。 冲脉也是起于胞中，下出会阴。有一个说法，任、督、冲都起于胞中，叫做一源三歧。这样三条经脉，都从胞中出来。往后顺着脊背往上走的那是督脉。往前胸腹正中往上走的那是任脉。冲脉就复杂一些，它下出会阴后从气街。气街在什么地方？气街是在大腿沟、腹股沟，这里很多经脉多从这里走，就仿佛是气要走的街道，所以叫做气街。从气街开始与足少阴经，肾经相合并，最后散于胸中，通过胸中，再往上经过喉环绕口唇，最后到目眶下，这样个循行，这是它的主脉。 它有三条分支，第一个分支从少腹输注到肾下以后，再别出往外，这叫浅出，浅出气街，沿大腿内侧再进入腘窝，再沿胫骨的下缘，下行到足底，一直贯穿了整个下肢。我们前面讲奇经八脉，它循行的一个特点就是除了带脉，都是从下往上走的。冲脉这个分支是例外，它是从上向下走的。这个分支走到内踝的地方，它又分出一支，向前斜入足背进到大拇指。还有第三条分支就是胞中分出来，向后与督脉相通，跟督脉一起上行于脊柱之内。 冲脉往上走到头，往下一直走到足底。冲脉是一身上下，无处不到的，所以它能够调节十二经的气血，并且与女子的月经和孕育有关系。所以有一个“冲为血海”的别名。 其实冲脉和任脉对于生殖、生育的作用很大。大家还记得吧，我们前面讲男女发育的时候，女子二七，天癸至；男子二八，精气易泄，阴阳合，故能有子。那么是不是“天癸至”就一定能来月经，能怀孕呢？不是的。“天癸至”后面还有一句话，女子“二七，肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。”必须是冲任二脉充盛以后，她才能够“月事以时下”，按时来月经。 在《内经》里有解释，为什么有的人没有第二性征的发育。当然原文里不会说第二性征，原文讨论的是男人不长胡须这种情况呢？这也叫做宦，宦官的宦。有的人生下来就是这样，没得病，那叫天宦。为什么会有这种情况呢？就是他的冲、任二脉功能异常。比方说，太监就是做过手术的，经过特殊处理的这么一批人，他们是没有生育功能的。中医就认为这是因为伤其冲任，泄其血脉的缘故。冲任二脉损伤，人就失去了生殖功能，任主胞胎，冲为血海，对于男性和女性的生育、生殖功能都非常重要。 再讲带脉。带脉起于胁下，斜向下行，最后交会于足少阳胆经——胆经上有个带脉穴——继续环身一周，在这侧的带脉穴斜行上缘到少腹，就像腰带一样环人一圈，但这个腰带不是水平的一圈。它是顺着少腹斜向下行的，这么一个走行路径。它的主要作用是约束纵行的诸经，所有纵向运行的，无论是奇经八脉还是十二经脉，都能够被带脉所约束。同时它还主司妇女的带下。所以如果有妇女的带下病，往往会考虑到带脉，这是任、督、冲、带的循行。 阴跷、阳跷、阴维、阳维相对比较简单，临床上用的相对比较少。不是说它们不重要，只是现在用得少而已。比方说阴跷和阳跷脉，主司下肢活动和眼睑开合的。传统有一种导引方法，就叫按跷，就是在跷脉上拍打按摩，达到养身治病的目的。你看那跷脉重不重要？如果连阴跷脉、阳跷脉都不知道在哪，该怎么按跷呢？但是我们因为它现在用的相对少，我们就不详细讲了。 稿约：“从头学中医”公众号是由“一小撮”热爱中医的人运营的公众号，致力于中医学习与推广。欢迎广大爱好中医的朋友们不吝赐稿。但凡与中医的学习和应用有关的稿件都可以的。录用后，我们将通过公众号和其它自媒体将您的想法传递给更多喜欢中医的人。让更多人和我们一起“从头学中医”，让更多人了解中医！ 投稿信箱：28186361@qq.com |
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