【原】乙肝治愈什么概念？

小李来找我，说杨大夫，我之前有乙肝，看好了，我现在来复查一下。
我心里很诧异，乙肝—-看好了。他说的看好了估计跟我心里想的看好了差别很大。
有的人认为肝功能正常就是肝病好了。
有的人认为DNA转阴了就是肝病好了。
而实际上，在临床上乙肝治愈远没有这么简单。

临床将乙肝治愈分为三类：
1.完全彻底治愈(complete sterilizing cure)，即血清HBsAg检测不到，HBV DNA被清除，包括肝内共价闭合环状的DNA（cccDNA）和整合的HBV DNA。

2.功能性治愈(functional cure)，即在完成有限疗程后，血清中检测不到HBsAg和HBV DNA，有或无抗-HBs血清学转换，残留的肝损伤恢复，随时间延长发生肝细胞癌(hepatocelhlar carcinoma，HCC)的危险性降低。

3.部分治愈(partial cure)，即在完成有限疗程后，血清中仍可检测到HBsAg，但持续检测不到HBV DNA。

所以说乙肝的治愈并不是指大三阳转小三阳就治愈了，更不是肝功能正常就治愈了。见过很多患者为追求彻底治愈而上当受骗的。