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在幕上，以大脑侧裂、颞叶前部、颅中窝底部等处最好发。幕下则易发生在枕大池、小脑脑桥角、四叠体池等处。常伴有中枢神经的其他畸形，如先天性中脑水管狭窄，胼胝体缺如或身体其他部位的先天性畸形。 患儿在婴幼儿时期，可在外观上表现出头颅不对称，因好发在颅中窝前部，多显示患侧颞部较健侧膨隆。幕下蛛网膜囊肿，因压迫脑脊液通路，易形成脑积水，头围增大，逐渐出现颅内压力增高，癫痫发作，智力发育迟延或局灶神经功能症状。也有少数病例无任何临床表现，行CT 或MRI颅脑检查时，偶然发现。 影像学检查是临床诊断的主要依据。X 线头颅平片摄影，可显示病变部位的颅骨呈明显的局限性变薄、膨隆。CT 扫描可见病变部位呈均匀的低密度区，无增强效应。脑血管造影检查时，可见病变部位为一无血管区，周边出现血管受到挤压的移位现象。 颅内蛛网膜囊肿的治疗方案： 囊肿壁切除术，带蒂肌骨膜瓣囊腔置入术，囊肿‐腹腔分流术，神经内镜手术囊肿脑池造瘘术，Ommaya囊置入术。 |
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