《黄帝内经》第三篇（1）生气通天论篇

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《黄帝内经》第三篇：生气通天论

【导读】

生气，即指人体中所存在的阴阳二气，而天体中亦存在着阴阳二气，人的机体中的阴阳二气与天体息息相通，并借以维持生命与健康，是曰“生气通天”。

人体和天体的阴阳二气究竟如何相通呢？

升、降、出、入是生气与天体相通的主要形式。

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【原文】

黄帝曰：夫自古通天者，生之本，本于阴阳。

天地之间，六合之内[1]，其气九州、九窍、五藏、十二节[2]，皆通乎天气。其生五，其气三。

数犯此者，则邪气伤人。此寿命之本也。

苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固。

虽有贼邪，弗能害也。

故圣人传[3]精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气[4]解散，此谓自伤，气之削也。

《黄帝内经》生气通天论 第一篇

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【注释】

[1]六合：天地之间，是上下关系，加上东南西北四方即为“六合”，因此“天地之间，六合之内”是泛指整个宇宙空间。

[2] 九州：古代指冀、兖、青、徐、扬、荆、豫、梁、雍为九州。

九窍：上七窍，耳、目、鼻各两窍，口一窍；

下二窍，肛门、尿道。

十二节：四肢各有三大关节，上肢，腕、肘、肩；下肢，踝、膝、髋，共十二节。

[3] 传：通“抟”，聚会，集中。

[4] 卫气：属于阳气的一种，有抵御外邪的机能，如同保卫于人体最外层的藩篱，所以称为“卫气”。

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【译文】

黄帝说：自古以来，能通晓人与自然的关系的人认为：人的生命活动与自然界的变化就是息息相通的，这是生命的根本，而这个根本就是：宇宙间之所以存在生机，是由于阴阳二气的运动，人体之所以存在生机，同样是由于阴阳二气的运动。

天地之间，上下东南西北之内，无论是天下的九州之地，还是人的九窍、五脏、十二节，都与自然之气相通。

天之阴阳化生出地之五行（木火土金水），运动均遵循五行生制规律；

阴阳之气又依盛衰消长而分为三阴三阳（人体内手足十二经分归为三阴、三阳，即太阳、少阳、阳明，太阴、少阴、厥阴）。

如果总是违背阴阳五行的变化规律，邪气就会伤害人体，动摇“寿命之本”。因此，人能不能维持寿命，取决于对阴阳五行、三阴三阳运动规律的把握和适应程度。

天地间的天气清净，人的精神就相应地调畅平和，顺应天气的变化，阳气就会充实，即使有贼风邪气，也不能侵害人体。这是适应时序阴阳变化的结果。

所以，圣人（指前面的“通天者”，即认识了自然和人关系的人）能够就是善于调整机体的状态，使机体的功能很好地适应外界的变化。

如果违背了这一原则，不能认识自然的规律，更没有能掌握自然的规律，于是就会发生一系列的病理变化：在内就会使九窍不通（内在环境与外在环境失去了协调，影响了五脏的功能，与之相联系的“九窍”闭塞不通），在外就会使肌肉壅塞，卫气涣散而不能固守（卫气不能固于表，很容易伤风、伤寒、伤热、伤暑。没能认识自然的规律，没能适应外环境的变化，于是就易受伤而得病，这些都是内在因素造成的）。

这是由于人们不能适应自然变化而自己造成伤害，而使阳气受到削弱。（表面上看是因外邪侵袭，实质是人体自身阳气出了问题，即“气之削也”。首先是人体自身有了弱点，加之外在致病因素的干扰—“邪之所凑”其气必虚，这就是“自伤”的含义。简而言之是，正气不足，无法抵御外邪入侵，所以患病）

【总结】这一节的关键要点是：外界之气与人体之气的关系一定要相互协调；而在生命之气与天之气的关系中，首先强调的是人体的阳气。为什么有的人容易生病，有的人不易生病？有的人病少，有的人病多呢？关键在于维护好生气与天气的协调关系。

人的生命之气要适应天气的变化规律，这样身体才能健康，感受致病因子的机会就少。做到“传精神、服天气”，生命就会充满生机。因此“顺之”很关键，顺则阳气固，失则内闭九窍、外壅肌肉。而天之气不会轻易改变，而“顺之”、“失之”都是人的生命之气的问题，不是天气的问题，人内在因素是主要的。

所以，调养自己的生命之气，顺应自然的规律，可以保证自己的阳气旺盛，从而邪不干正，少患疾病，才能自然长寿。

（本篇完）

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