中医经典阅读优秀文章展——《黄帝内经》阳气与养生

妙手回春，素问灵枢，入三坟典籍，倡天人合一，于经络之行，阴阳之道，五行之说，养生祛邪，运以生息自然；从而“不治已病治未病”，茁壮生机，形神协调，远离疾苦，成一世之安乐。

昼夜更迭，周行不殆；春华夏炎，秋收冬藏，循环往复；月圆月缺，渐变如常。六合之内，因缘相生，无缘相灭。灵长的人类与自然万物一样，皆秉承天地间自然之气孕育而生，与浩瀚天地相依。

中医之木本水源。中医是炎黄子孙最为耀眼的瑰宝，贯穿了整个中华民族源远流长的历史，涉及各种文化领域，这门古老的医学，至今仍散发着它璀璨夺目的光芒。而《黄帝内经》作为现存成书最早的一部医学典籍，堪称经典中的经典。不仅是一部养生宝典，更是一部汇集中国式智慧的医学大成之作。

笃学好古之中医学子。作为当代学习中医学的大学学子，我们不仅要掌握好自己专业的知识，更要研习经典，研习经典的意义在于它不仅仅是一个知识问题，更是与智慧密切相关。而我们在学习经典的同时更要“思求经旨，演其所知”，演故扩大、推演、发展、延续之意。顾名思义，在学习经典的同时也不忘除旧布新。这是我们学习的重中之重。

古人的乔松之寿。追求长寿的人生是人类亘古不变的愿望。古人“采菊东南下，悠然见南山”“徘徊丘陇间，依依昔人居”颐养天年，而今世之人尚未年过半百便疾厄缠身，正如《素问·上古天真论》中黄帝所提之问：“余闻上古之人，春秋皆度百岁而动作不衰，今世之人年半百而动作皆衰，时世异耶，人将失之耶？”我听闻上古时代的人都能够年过半百而其动作不显出衰老的迹象；而现在的人，年过半百甚至更早，就显现出了衰老的迹象呢？岐伯言：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”其意为上古的人大都懂得养生的道理，顺应遵循自然运行规律，才能获得健康与长寿。

今世之人天不假年。今世之人，贵重荣华轻寿命。在大学里，我发现一个有趣的现象，在大学的校园常常会遇到这样的同学，他（她）们日夜颠倒，起居无时，上课打瞌睡，晚上熬夜玩游戏看小说。本应风华正茂的却如垂垂老者一般，本应身强力壮，却心灰意懒，弱柳扶风。

阳气于人体的举足轻重。《素问·生气通天论》中提到：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当以日光明；阳者，卫外而为固也。可见，人体的正常生存需要阳气的支持，所谓“得阳者生，失阳者死”，阳气越充足，人体越强壮。阳气不足，人体就会生病。阳气虚就会出现生理活动减弱和衰退，导致身体御寒能力下降。这就是为什么现在的大学生体质普遍下降变差的原因。《内经·灵枢》上称：人到四十，阳气不足。损与日至。意思是随着年龄的增长，人的阳气会逐渐亏耗。万物之生由乎阳，人体生长壮老，皆为阳气以一持万；精血津液生成，皆由阳气分而治之。所以“阳强则寿，阳衰则夭”。阳气为生命之本末源流。

阳气与阴精表里相依。阴阳概念最早在《易传·系辞上》提出“一阴一阳之谓道”，老子认为“万物负阴而抱阳”。《内经》从阴阳对立的角度辩证地看待人体，极力倡导两者协调平衡。如《素问·生气通天论》所云“阴者，藏精而起亟也；阳者，卫外而为固也”，又说“阴平阳秘，精神乃治”，夫阴根于阳，阳根于阴，阴以阳生，阴以阳长。由此可见，阳气的正常运行离不开阴精的支持。

阳气渊源有自来。我们的阳气不仅秉承于父母之精，也源于后天脾胃之气。秉承于父母，《灵枢·天年》中提到：人之始生，以母为基，以父为楯。人体的形成依赖父精母血，母血为阴，父精为阳，阴阳交感，胚胎形成，继而脏腑发育，营卫气血调和、神气舍于心，魂魄毕具，脱离母体，成为独立的人体生命。这时，我们具有了初步抵御外邪的能力，也就是人体的阳气，而这些是父母赋予我们的先天之精。百代过客，恩若再生，先天之精，助我们获得后天的御邪能力；《灵枢·经脉》中：谷入于胃，脉道以通，血气乃行。《素问·经脉别论》也提：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。“四时五藏阴阳”，人与自然息息相应，因此利用四时五藏的变化来分析水谷精气的生成输布与代谢，强调了后天脾胃的至关重要；文中所提“藏气法时”的观点，突出体现了《内经》人体自身的整体性，人与自然的浑然一体，可见中医思想的卓诡不伦。

阳气对人体的作用。《素问·生气通天论》中通过取象比类的方法，以天体推论出人体阳气的特点；文中将人体的阳气比作天体的太阳，认为天体的运行不息依赖太阳的光明和温暖，比类于人体，即人体生命活动依赖阳气的温养，从而得以运转不息，阳气“失其所”，则人之寿命会早折而“不彰”；以此推论，人之阳气具天之阳气的诸多特性和功用。天阳具有温暖居上的特性，而人的阳气顺应其上升外越之性，而具有向上向外的趋势。从而决定了阳气卫外预邪和气化温养的生理作用，天阳温暖大地，蒸腾气化水液，促进万物的生长收发；人体的阳气化生温运精气血津液，温养脏腑经脉，从而维持机体正常功能活动；而“阳因而上，卫外者也”亦云“阳者卫外而为固也”皆说明阳气固护肌表、抗御外邪无可比拟的作用。

阳气失常的表现。人与天地相参，与日月相应。《素问·生气通天论》提到阳亢阴竭致煎厥，阳气偏沮致偏枯，阳气上逆致薄厥，阳虚邪恋从而诸病丛生，阳气郁遏致痤、痱、皶，阳热蓄积易致疔疮。洞鉴古今阳气的不可或缺。

如何保证人体阳气充足。南山之寿，泰然居之。《素问·生气通天论》：生之本，本于阴阳。《素问·宝命全形论》有“人以天地之气生，四时之法成”，阐释了人体生命活动与自然界息息相通之理。《内经》倡导“天人合一”，人与自然同源同道，上古之人顺应自然界四时阴阳变化规律，形与神俱，阳气得以充足保证，故能长寿安康。人体阳气随着自然界阳气消长而产生相应的盛衰变化，《素问·生气通天论》：故阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。是故暮而收拒，无扰筋骨，无见霧露，反此三时，形乃困薄。养生防病要遵循自然界阳气盛衰消长变化的规律，以保持体内阳气的充沛和功能的正常发挥。又如《素问·四气调神大论》：春夏养阳，秋冬养阴。高世栻曾注：春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长；秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏，养阴养阳以从其根。人类生存于宇宙天地之间，气交之中，故人类生活受自然力量的制约，了解自然界发生、发展、变化规律，豁然确斯，顺应自然，长有天命。

《内经》不仅是一部医学巨著，还承载了中国传统文化的传承，《内经》向世界展示的不仅是健康治病的中医学理论，还有优秀的中国传统文化及中华民族的智慧结晶。在中华民族栉风沐雨的苍茫大地上，流淌着五千年来生生不息的智慧源泉，燃烧着五千年来传承不灭的文明之火。它们点燃了华夏儿女奋斗的梦想，照亮了我们前进的方向！

（作者学校：贵阳中医学院）