患者：张某，女，39，初诊日期：2019―10―06
主诉：月经淋漓不净半月余
现病史：月经淋漓不净半月余，小腹下坠，发凉，在医院开口服药不效，具体药物不详，遂来我处
刻下症：患者中年女性，体型偏胖，心情易急躁易怒，月经后错，40天左右一次，来时胸胀，有血块，小腹下坠，发凉，无汗出，口不干，时有白带，纳可，眠差多梦，二便调，脉沉弦，舌淡苔白，附图如下。
方药辨证：《金匮要略.妇人杂病脉证治法第二十二》篇，治疗冲任虚寒夹瘀，漏下不止，月经不调，经行腹痛，久不受孕等妇科疾病方面疗效显著，被誉为调经祖方。本案患者症见月经延期，淋漓不净，小腹发凉，舌淡苔白脉沉弦，辩为冲任虚寒，瘀血阻滞。
诊断：西诊：功能性子宫出血，中诊：月经病
治则：温经散寒，养血去淤兼疏肝理气
治疗：温经汤合四逆散加减
方药：吴茱萸10麦冬10当归10白芍10川芎10党参15桂枝10熟地10牡丹皮10生姜10甘草5姜半夏10柴胡12枳实10艾叶10茜草10生蒲黄10
煎服法：上方康仁堂中药免煎颗粒7剂，沸水冲服日2次，嘱其忌寒凉食物水果。
二诊：2019―10―13患者诉月经基本上已干净，睡眠大为好转，每天8点多就困的不行了，扔下孩子也得上床睡觉，观其舌苔也大为好转，继付7剂已善后。
作者：刘淑静
