患者：女 34岁
初诊：2020.6.25
主诉:打嗝3天
现病史：患者近3总是打嗝，伴心下胀满不适，在家服吗丁啉，效果不明显，遂来就诊。
刻下症：打嗝，心下胀满，饮食差，眠可，二便正常，舌淡红苔薄白。
方证辨证：
“伤寒发汗，若吐、若下，解后，心下痞硬，噫气不除者，旋覆代赭汤主之。”
辨证：胃虚痰阻 气逆不降
治法：降逆化痰 益气和胃
方药：旋覆花15克 半夏10克 甘草10克 党参10克 代赭石10克 生姜20克 大枣10克
三剂，开水冲服，早晚分服。
次日下午微信随访，打嗝，胃胀不适症状已无。
按语：本方为治疗胃虚痰阻气逆证之常用方。方中以旋覆花下气除痰，并且咸能软坚，以治心下痞硬为主药；以生赭石重剂而镇浮逆之气为辅药；生姜、半夏辛而且降以除痞逆之气，人参、大枣甘能缓中，补胃气之虚弱，共为佐药；甘草甘缓入胃，补虚安中为使药。胃虚得补，痞硬得散，逆气得降，浊降清升，故痞噫诸症皆除。
作者：李希双
