如何应对轻度认知障碍

生活中，您是否有这样的困扰呢？

出门老是忘记带钥匙，要做的事情总也记不住，常常反复问同样的问题……

当您发现这些问题频繁出现时，要注意了，您很有可能患上了轻度认知障碍。

1 什么是轻度认知障碍呢？

轻度认知障碍：主要表现为认知功能的损伤，而对日常生活能力影响很小。它既可能为阿尔兹海默病的最初表现，也可能继发于其他的神经系统疾病，精神障碍疾病以及全身性疾病。

遗忘型轻度认知障碍：记忆力下降尤为突出，常出现“丢三落四”，“说忘就忘”，“同一问题反复提问”。

非遗忘型轻度认知障碍：以记忆力以外的其他认知功能减退为主，如：语言功能、执行功能、视空间功能等。

2 哪些人容易患轻度认知障碍？

研究表明，轻度认知障碍常见于老年人群，随着年龄的增长，患轻度认知障碍的风险会越来越高。研究还发现，文化程度越低的人越容易患轻度认知障碍。

3 轻度认知障碍患者会发展为痴呆吗？

研究发现，不是所有的轻度认知障碍患者都会发展为痴呆，但是，与同龄人相比，轻度认知障碍患者患痴呆的风险更大。

4 轻度认知障碍患者需要就诊吗？

研究发现，部分轻度认知障碍是有因可循的，因此需要到记忆障碍门诊就诊，了解认知障碍的情况，判断有无可以治疗的原因，评估进展为痴呆的风险，做到心中有数。更为重要的是，留下您认知功能的基础数据，以便今后判断您的认知功能有无改变。

5 为什么要对认知状况进行评估？

由于轻度认知障碍并不是正常的老化，轻度认知障碍发展为痴呆的风险更高，所以当您出现认知障碍方面的困扰，早期的评估十分重要。关于轻度认知障碍的评估。

您需要知道这些：

1.主观的记忆问题并不是诊断轻度认知障碍的依据

当您出现了认知障碍相关的困扰，您最好到当地的记忆障碍门诊就诊，他们会借助有效的工具对您的认知状态进行评估。

2.筛查阳性不一定是轻度认知障碍

如果通过筛查，您极有可能是轻度认知障碍患者，那么接下来，您需要进行更加专业的临床评估，只有这样，才能诊断为轻度认知障碍。

3.轻度认知障碍并不是阿尔茨海默病

轻度认知障碍并不等于痴呆，临床医生必须评估您是否有与认知功能相关的功能障碍，才能做出相应的诊断。

4.诊断为轻度认知障碍后，仍然需要进一步的评估

轻度认知障碍患者的评估也十分重要。首先，临床医生需要对您可能消除的引起轻度认知障碍的危险因素进行评估，包括药物副作用、睡眠呼吸暂停、抑郁和其他医疗状况等，因为这些因素可能是可以治疗的。其次，随着时间推移，临床医师可以通过一系列的评估对您的认知状态进行监测。

5.目前没有可靠的轻度认知障碍的生物标记物

目前并没有可靠的轻度认知障碍生物标记物，您可以通过您的医生，联系相关的中心或者组织机构，参与生物标记物的研究。

  6 轻度认知障碍患者该如何治疗？

01

PART

ONE

1.运动锻炼

运动锻炼是最有效的改善认知状态的方法。研究发现，对轻度认知障碍患者进行六个月的运动训练，可能会改善患者的认知状况。

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PART

TWO

2.认知训练

目前认知训练的效果研究报道并不一致，可能与训练的时间、强度等有关系。但是，学者们倾向于认为，认知干预可选择性地提高轻度认知障碍患者某一领域的认知水平。

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PART

THREE

3.药物干预

迄今为止，还没有任何药物获得批准用于改善轻度认知障碍患者症状。但是，也有研究认为，那些源于阿尔兹海默病的轻度认知障碍可以考虑使用胆碱酯酶抑制剂，如多奈哌齐，卡巴拉汀，加兰他敏。此外，营养素的添加可能也有利于认知功能的改善，如B族维生素、维生素E、叶酸等。

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PART

FOUR

4 食物    

 含有类黄酮的饮品                                                                                                  

 7.我被诊断为轻度认知障碍了，怎么办？

停止服用可能导致轻度认知障碍的药物

轻度认知障碍患者需要在医生的指导下，停用可能导致轻度认知障碍的药物。临床医生通过对您认知状态的评估，选用药物或非药物疗法进行治疗。

锻炼身体，规律运动

          研究发现，每周两次的运动训练，可能会改善患者的认知状况。多运动，勤锻炼，不仅可以保持健康的身体状态，也可以减少患病的风险。

定期评估认知功能

          虽然轻度认知障碍发展为痴呆的风险增高，但是部分轻度认知障碍是一直维持在这个阶段甚至可以逆转，所以，一次性诊断并不代表您一定会发展为痴呆。需要每年到记忆障碍门诊评估，了解认知功能变化的情况，及早发现阿尔茨海默病的征象。

制定长期计划。指示类标题

         由于轻度认知障碍预后的不确定性，建议您和您的家属共同制定长期的计划，例如：预立医疗照护计划、驾驶安全、财务安全、遗产规划。

参考文献：

Petersen RC, Lopez O, Armstrong MJ, et al. Practice guideline updatesummary: Mild cognitive impairment: Report of the Guideline Development,Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2018;90(3):126-135.