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千金三物黄芩汤方证

 经典中医360 2021-04-12

2019-08-17 00:00

千金三物黄芩汤方黄芩一两,苦参二两,干地黄四两。上三味,以水六升,煮取二升,温服一升,多吐下虫

〖方解〗三物均有解热除烦的作用,由于生地黄的用量独多,故尤宜于有发热心烦之血证。此治外邪已解,血虚有热,四肢烦热剧甚者有良验。苦参杀虫,故方后云多吐下虫。

【解读仲景原文】《金匮要略·妇人产后病》附方(一):千金三物黄芩汤,治妇人草褥自发露得风,四肢苦烦热、头痛者,与小柴胡汤;头不痛但烦者,与三物黄芩汤。〖解读〗见小柴胡汤方。

【临聴辨】本方证的辨证要点:里热血热见心烦、手足心热者。本方证与小柴胡汤列在一起,其主要意义是,产妇患草褥热初可能是柴胡汤方证,不久便传阳明呈里实热,并因失血多还出现血虚血热,因此在用黄芩、苦参清热的同时用大量的生地黄养血凉血。本方全是苦寒清热凉血药,如胃虚者不宜服用。

主编:冯世纶,张长恩

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