中医入门（41）少阳系统与少阳病

自2021年开始，国家从小学增设中医教育课，旨在全民普及中医药教育，为普及中医药文化，从即日开始用现代通俗语言深入浅出与大家共同学习中医药知识，使2021年前走出校园的喜欢中医药的同学补上这一课，希望通过大家共同努力，让人人都能掌握中医药文化知识，享受国家大健康产业政策红利，成为自己、家人、社会的健康管理师。也为西医学习中医及中医夯实理论基础打开了一扇方便之门。（敬请关注本头条号）

少阳系统包括手少阳三焦经和足少阳胆经，与厥阴经互为表里。《素问·阴阳离合论》：厥阴之表，名曰少阳。因位于半表、半里，所以有传输内外“枢纽”的作用，故有“少阳为枢”之说。

少阳经包括手少阳三焦经和足少阳胆经两条经脉。少阳与厥阴相表里。其中手少阳三焦经与手厥阴心包经。足少阳胆经与足厥阴肝经相表里。

人体太阳系统的作用是通过从内到外宣发的机制，让体表有能量物质作为保护，同时维持身体保持正压状态，以抵御外邪不能入侵体内。作用方向是从内向外宣发，因此称“太阳为开”。

阳明系统的主要功能是消耗阳气来帮助食物的消化和吸收，阳气作用方向是从外向内的，因此称“阳明为合”。

少阳系统处于太阳系统和阳明系统之间，负责平衡太阳和阳明系统的关系，同时对太阳和阳明系统的正常运转起调节作用，因此称“少阳为枢”。

人体的背为阳，指太阳。腹为阴，人体前面是阳明。两胁属少阳，少阳主“枢”，三阳有开、合、枢。因为人的气机有升降出入。太阳之气向外，主表、主开。肠胃之气以下行为顺，所以阳明之气主阖。

少阳处于太阳、阳明的中间，叫半表半里，在胁下，外能从太阳之开，内能从阳明之阖。她象门轴，起到“枢纽”的作用，所以古人称“枢”。少阳起调节作用，负责阳门的“开合”作用，还有胆囊分泌胆汁，甲状腺等很多激素的分泌也属少阳系统的作用范围。

少阳系统包括人体的胆，三焦及足少阳胆经和手少阳三焦经循行的地方。相比太阳和阳明系统，少阳系统的阳气较少，因此少阳又叫“小阳”，抗邪的力量不如阳明和太阳，所以少阳受邪后，如果疾病没有足够的能量恢复，病邪就会由阳入阴变成太阴病。

导致少阳病的原因大概有三个方面：一是少阳经络直接受邪，经脉循行于体表直接和外界接触，可以直接感受外来的风寒邪气而发病，邪气循经入腑就形成了少阳病。

二是病邪由其他系统传来。常见的是从太阳系统传过来，当太阳系统体表防御外邪的防线被病邪“攻入”后，邪气可能传到阳明系统，也可能传到少阳系统。三是从厥阴系统传来。由于少阳和厥阴相表里，由经脉链接达成表里关系，少阳的功能是有厥阴支持实现的，当厥阴的阳气恢复之后，可出现厥阴之邪外出少阳，被称为脏邪传腑，阴病出阳，同时肝、胆系统相互影响，胆的病也可以影响到肝，即有胆的症状，有时也会出现肝的症状。

太阳经脉行于头的后部，颈项部，后背部。所以头项、后背部的肌肉痉挛的症状一般是太阳经脉受邪，“头项强痛，项背强几几”都是太阳经的病。阳明经脉循行于头面胸腹，当额头疼痛，满脸通红，目痛鼻干，夜卧不宁及热郁上焦的《栀子鼓汤》证，热在中焦，胃热弥漫的《白虎汤》证，热在下焦，阴虚水热互结证，都是阳明经循行部位的疾病症状。

足少阳胆经循行于人体头部两侧、胸肋部，如果是偏头疼、胸肋疼痛都属于少阳所过的部位，是少阳经脉受阻。少阳的经脉络肝属胆，肝和胆脏腑相连，经脉相互络属，在生理上相互联系，在病证上会相互影响。

少阳之邪不解可以传厥阴，厥阴的阳气恢复，可以脏邪传腑，阴病出阳。少阳系统经络的分支（称作经别）循行特点是入季胁，布胸腔，过心脏。所以少阳病有心烦喜呕，胸胁苦满等。正是由于足少阳经别过心脏的缘故。