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腰椎间盘突出和腰肌劳损傻傻分不清?这5个区别需谨记,了解清楚好治疗

 Martin2016 2021-04-15
家庭医生在线
2021/04/11 16:01

腰椎间盘突出和腰肌劳损都是常见的骨科疾病,其共同的特点是腰部疼痛和腰部活动受到限制,不过很多人会把两者混淆在一起。腰肌劳损和腰椎间盘突出是完全不同的疾病,两者有很大的区别,可以从以下几个方面来区分。

腰椎间盘突出和腰肌劳损有什么区别?

1、高危人群

经常做重体力劳动者是腰肌劳损的高危人群,若出现急性腰扭伤时没有正确处理可诱发腰肌劳损;还有经常做剧烈运动以及运动员也易出现腰肌劳损,因为剧烈运动时会使得腰部肌肉长期受到损伤;此外、不正确的坐姿、长期坐着的工作者以及学生也易出现慢性腰肌劳损。腰椎间盘突出好发于20~40岁的人身上,特别是青壮年男性;长期伏案工作,劳动时间比较长且强度大,长时间站立的人也易患有腰椎间盘突出。

2、腰痛症状

腰肌劳损所引起的腰痛呈现酸痛或胀痛,也有部分患者出现灼痛或刺痛。腰痛有时轻有时重,起初只是间歇性疼痛,然后转化成持续性疼痛且疼痛变本加厉,阴雨天或受凉时疼痛感加重;觉得疼痛部位深,活动时有所加重,卧床休息时能有所缓解。腰椎间盘突出患者可出现腰部隐痛,因为后纵韧带和纤维外层受到刺激,从而使得下腰部有疼痛感,同时会放射到臀部。

3、放射性疼痛

腰肌劳损疼痛只是局限于腰部。然而腰椎间盘突出可出现放射痛,尤其是高位腰椎间盘突出可发生股神经痛,不过这种情况较少见;最常见的是坐骨神经痛,从下腰部开始,疼痛向臀部、大小腿和脚部放射,特别是腹压升高时疼痛感加剧如咳嗽,用力排大便和打喷嚏。

4、压痛点

腰背肌劳损腰椎棘突间没有任何压痛感,压痛感只是局限在腰背肌局部,尤其是骶棘肌和腰椎棘突处,也就是跟背部中线距离较远的腰背部两侧肌肉。患者根本不能准确指出具体是哪个部位疼痛。部分腰椎间盘突出患者棘间隙或棘突有明显的压痛感,疼痛主要集中在背部中央;对局部压迫时,沿着神经根走行的下肢可出现放射性疼痛。

5、马尾神经症状

腰肌劳损患者并不会出现马尾神经症状。但腰椎间盘突出病人髓核会向正后方突出,又或是脱垂,发生游离的椎间盘组织往往压迫马尾神经,其主要症状是大小便发生障碍,肛门周围和会阴部感觉就异常。当腰椎间盘突出发展到一定程度时可出现大小便失禁,又或是双下肢出现不完全瘫痪。

温馨提示

通过以上5个方面能区分腰椎间盘突出和腰肌劳损,不管是哪种疾病都要积极配合医生治疗,平时端正好坐姿和站姿,坐到抬头挺胸收腹。平时要少做重体力劳动,尤其是不能长时间弯腰。保持同一种姿势的时间不能太长,适当的活动活动腰背部或原地活动,这样能缓解腰背部肌肉疲劳。

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