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中医执业医师资格考试真题 1-8试题,答案中医外科学部分 A1型题 1湿邪所致外科疾病多发于人体的部位是 A上部 B中部 C胸部 D背部 E下部 答案E 考点：外感六淫致病 解析：湿性趋下，重浊黏腻，冒雨涉水或居处潮湿均可感受，外科疾病发于身体下部者多与湿邪有关故本题选E 2下列属于外科特殊之毒的是 A红丝疔 B失荣 C药毒 D水火烫伤 E冻伤 答案C 考点：感受特殊之毒致病 解析：特殊之毒包括虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒和疫毒。红丝疔外因皮肤破损感染毒邪、内有火毒凝聚，失荣病因为情志内伤、痰瘀脏毒凝结，水火烫伤、冻伤属外来伤害故本题选C 3痛无定处，忽彼忽此，走注甚速,其疼痛的原因是 A风痛 B湿痛 C痰痛 D热痛 E化脓痛 答案A 考点：辨痛 解析：风善行而数变，故其痛无定处，忽彼忽此，走注甚速，遇风则剧。湿痛痛而酸胀，肢体沉重，按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。痰痛疼痛轻微，或隐隐作痛，皮色不变，压之酸痛。热痛皮色焮热疼痛，遇冷则减。化脓痛痛势急胀，痛无止时，如同鸡啄，按之中软应指。故本题选A 4下列各项，不属外科疾病成脓期特点的是 A疼痛剧烈呈鸡啄样 B皮肤肿胀，皮薄光亮 C局部皮肤瘙痒 D局部皮肤温度增高 E肿块变软 答案C 考点：辨脓 解析：成脓的特点应从以下四点辨别。疼痛：阳证脓疡，因正邪交争剧烈，脓液积聚，脓腔张力不断增高，压迫周围组织而疼痛剧烈。局部按之灼热痛甚，拒按明显；老年体弱者应激力差，反应迟钝，痛感缓和。阴证脓疡，则痛热不甚，而酸胀明显。肿胀：皮肤肿胀，皮薄光亮为有脓。深部脓肿，皮肤变化不明显，但胀感较甚。温度：用手仔细触摸患部，与周围正常皮肤相比，若为阳证脓疡，则局部温度增高。硬度：《外科理例》云：“按之牢硬未有脓，按之半软半硬已成脓，大软方是脓成。”《疡医大全》又谓：“凡肿疡按之软隐者，随手而起者，为有脓；按之坚硬，虽按之有凹，不既随手起者，为脓尚未成。”肿块已软，为脓已成。故本题选C 5脓液不多且位于组织深部时，应采用的方法是 A推拿法 B接触法 C穿刺法 D透光法 E点压法 答案C 考点.辨脓 解析：确认成脓方法有按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。排除A、B。穿刺法适用于脓液不多且位于组织深部的辨脓。透光法适用于指、趾部甲下的辨脓。点压法适用于在指(趾)部，当病灶处脓液很少的情况下的辨脓。故本题选C 6创面边缘整齐，坚硬削直而如凿成，基底部高低不平，有稀薄臭秽分泌物。其溃疡属于 A麻风性溃疡 B压迫性溃疡 C疮痨性溃疡 D梅毒性溃疡 E岩性溃疡 答案D 考点：辨溃疡 解析：麻风性溃疡，呈穿凿形，常可深及骨部，并发出腐臭气味，不觉痛感为麻风溃疡之特点。压迫性溃疡，又称褥疮性溃疡，均发生于人体易摩擦的部位，如臀、背、足跟等处，疮面坏死不易脱落或疮口凹陷甚深，肉色不鲜，日久不易愈合。疮痨性溃疡，疮口多呈凹陷形或潜行空洞或漏管，创面肉色不鲜，脓水清稀，并夹有败絮状物，疮口愈合缓慢或反复溃破，经久难愈。岩性溃疡，疮面多呈翻花如岩穴，有的在溃疡底部见有珍珠样结节，内有紫黑坏死组织，渗流血水。梅毒性溃疡，其边缘削直而如凿成或略微内凹，基底高低不平故本题选D 7中医外科内治法中，温阳托毒法的代表方是 A透脓散 B托里消毒散 C神功内托散 D右归丸 E桂附八味丸 答案C 考点：内托法的代表方剂 解析：内托法中，透托法的代表方是透脓散。益气托毒法的代表方是托里消毒散；温阳脱毒法的代表方是神功内托散；补益助阳法的代表方是右归丸和桂附八味丸。故本题选C 8阴证疮疡的首选外敷药物是 A冲和膏 B阳和解凝膏 C疯油膏 D玉露膏 E太乙膏 答案B 考点：膏药、油膏的临床应用 解析：膏药现称硬膏——①太乙膏、千捶膏消肿解毒，均用于红肿热痛明显之阳证疮疡，为肿疡、溃疡通用方。太乙膏偏生肌；千捶膏偏提脓去腐止痛。②阳和解凝膏温经散寒，化痰通络，用于疮形不红不热，漫肿无头之阴证疮疡未溃者③咬头膏具有腐蚀性，适用于肿疡脓成不能自破，以及患者不愿接受手术切开排脓者 。金黄膏、玉露膏清热解毒、消肿止痛、散瘀化痰，适用于疮疡阳证。油膏现称软膏—①金黄膏长于除湿化痰，对肿而有结块，尤其是急性炎症控制后形成的慢性迁延性炎症更适宜②玉露膏对焮红灼热明显，肿势散漫者效果较佳。③冲和膏适用于半阴半阳证。④回阳玉龙膏温经散寒，活血化瘀，适用于阴证。⑤溃疡期可选用生肌玉红膏、红油膏、生肌白玉膏。生肌玉红膏适用于一切溃疡；生肌白玉膏适用于溃疡腐肉已净，疮口不敛者，以及乳头皲裂、肛裂等。⑥疯油膏润燥杀虫止痒，适用于牛皮癣、慢性湿疮、皲裂等。⑦青黛散油膏收湿止痒、清热解毒，适用于蛇串疮、急慢性湿疮等皮肤焮红痒痛、渗液不多之症，或痄腮，以及对各种油膏过敏者。⑧消痔膏、黄连膏消痔退肿止痛，适用于内痔脱出、皮外痔、血栓外痔等出血、水肿、疼痛之症。故本题选B |
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